肺结核患者在肝功能指标为 50 卡门时，能否同时服用护肝药与结核药，取决于多种因素，如肝功能具体情况、所服结核药种类、患者个体差异、治疗阶段以及药物相互作用等。 1. 肝功能具体情况：若只是轻度肝功能异常，在医生密切监测下，可能可以同时使用。但如果肝功能损害较严重，可能需要调整治疗方案。 2. 所服结核药种类：常用的抗结核药如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，各自对肝功能的影响不同。有些药物肝毒性较大，与护肝药同服时需谨慎。 3. 患者个体差异：不同患者对药物的耐受性不同。年龄、基础疾病等因素都会影响药物的代谢和耐受。 4. 治疗阶段：在肺结核治疗初期，可能更倾向于积极护肝；而在治疗后期，根据肝功能恢复情况调整用药。 5. 药物相互作用：部分护肝药和结核药可能存在相互作用，影响药效或增加不良反应风险。 总之，肺结核患者在肝功能异常时，是否能同时服用护肝药和结核药，需要综合多方面因素，由医生根据具体情况进行评估和决策。患者切勿自行用药或调整用药方案。

可以一起吃。抗结核药物目前主要是异烟肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺四种药物一起服用，这些药物有肝功能损害。你肝功能轻度异常考虑是吃抗结核药物引起的需要吃护肝药物保护肝脏。