左肾中极后方实质出现类圆形软组织密度肿块，伴有左肾增大和邻近脂肪密度略增高，可能由多种原因引起，如肿瘤、炎症、囊肿、错构瘤、血管瘤等。 1.肿瘤：包括良性和恶性肿瘤。良性肿瘤如肾腺瘤，生长缓慢，症状较轻微。恶性肿瘤如肾癌，病情进展较快，症状明显。 2.炎症：如肾盂肾炎，可导致肾组织肿胀和异常。 3.囊肿：单纯性肾囊肿一般无症状，较大时可引起肾实质受压。 4.错构瘤：是一种良性肿瘤，通常无症状，多在体检时发现。 5.血管瘤：一般较小且无症状，较大时可能影响肾功能。 发现左肾有此类异常，应及时到正规医院进行进一步检查，如增强 CT、磁共振成像（MRI）、病理活检等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。

肾脏肿瘤，目前性质无法明确，还需要进一步检查明确诊断。建议患者再行CT增强扫描，有助于明确肿物的性质。同时应该行肾功能检查以及肾盂分泌造影判断肾脏功能，如果另一侧肾脏功能良好，患侧肾脏肿瘤必要时可以行手术切除。医生询问：患者年龄多大？有什么症状吗？

肾脏位于腹膜之后，前有腹壁及腹腔脏器，后有脊柱、肋骨和坚厚的腰肌等的良好保护，故受伤的机会较少。但直接的暴力撞击、剧烈的震动和枪弹、刀刺等亦可使肾脏遭受损伤。肾脏损伤根据病理可分为四种：①肾挫伤：肾脏组织损伤较轻，仅有瘀血和水肿，肾包膜和肾盂均完整，一般都能自行愈合，不造成严重的后果。②肾部分裂伤：除肾脏实质有破裂外，同时合并有部分肾包膜或部分肾盂的裂伤，并有不同程度的血液渗入肾盂或肾周围组织。损伤程度轻者仍可自行愈合，重者则需手术治疗。③肾全层裂伤：损伤严重，除肾脏实质有广泛裂伤外，肾包膜和肾盂肾盏均有破裂，有大量的血液及尿液流入肾周围组织，同时流入肾盂的血液亦多。需及时手术治疗。④肾蒂（肾动静脉）裂伤：肾蒂血管损伤后，有严重的出血，必须立刻进行手术抢救。肾脏损伤的症状，可依损伤的程度和有无其他内脏器官合并损伤而有明显的不同：①血尿：绝大多数的病人都有此症状，血尿量的多少与肾脏损伤的程度和范围成正比。大多为损伤后立刻出现，但亦可在损伤初期血尿停止后2～3周内再度出现继发性血尿。②休克：与损伤的程度和出血量的多少有关