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62 岁糖尿病患者血糖控制不佳,求支招

白内障

我父亲62岁,糖尿病有四五年了,今年春节之后血糖很高,空腹血糖21单位,人较瘦,近服用格列美脲片,阿卡波糖片,罗格列酮片,空腹血糖有所下降,降了5个单位,达到16个单位,但是十多天之后,今天空腹血糖达到19个单位,早上在家喝了点水。他服用格列美脲片是每天早上1×2mg,服用罗格列酮片是每天早上1×4mg,服用阿卡波糖片是一天3次,每次2×50mg。最近一个星期,把阿卡波糖片改为每次1×50mg,还是每天3次。是否与药量变化有关系?跟喝水有没有关系?请专家支招,多谢专家了!!还有,眼睛看东西有点模糊,今年春节之后检查,医生说有点轻微的白内障,视网膜底有点轻微的点点之类,开了药,吃到现在,这几天稍微重了点。附:病史我父亲有一次糖尿病比较厉害,住了院,空腹血糖达到19个单位,出院之后,一直服用拜唐平、格列本脲片、孚来迪和盐酸二甲双胍片四种药,期间他说比较消瘦,眼睛看远处模糊,看近处清楚,便停用了盐酸二甲双胍片,把格列本脲片换成格列美脲片。效果不错。但是我父亲自己逐渐减少了药量,另外格列美脲片吃完了,用了半个月左右的格列本脲片。期间,可能有些操劳,动不动就发脾气。今年春节之后检查,空腹血糖又升高了许多,医生才换了药物:格列美脲片,阿卡波糖片,罗格列酮片。半个月前,我父亲这几天发生了糖尿病心脏病并发症,1,心动过速,2,心电轴轻中度左倾,3,心肌缺血。经过治疗,已经好了,没有感觉不舒服了。我家里在农村,父亲那次住院期间注射过胰岛素,产生过低血糖反应,只有2个单位,后来服用药物,有一段时间控制还不错。

  • 回答5

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    柯毅 副主任医师

    广东医科大学附属医院

    三级甲等

    眼科

    62 岁糖尿病患者,患病四五年,近期血糖波动大,空腹血糖控制不佳,且出现眼部并发症,可能与药物、饮食、运动、情绪、并发症等有关。 1. 药物:降糖药物的使用需要根据血糖情况调整。患者自行更改阿卡波糖片的用量,可能影响血糖控制。格列美脲片、罗格列酮片等也需根据血糖监测结果调整剂量。 2. 饮食:饮食不规律或不合理,如摄入过多高糖、高脂肪食物,可能导致血糖升高。 3. 运动:运动量不足,不利于血糖的消耗和代谢,影响血糖控制。 4. 情绪:情绪波动大,如动不动发脾气,可能引起体内激素变化,影响血糖。 5. 并发症:糖尿病视网膜病变、糖尿病心脏病等并发症会影响身体代谢,增加血糖控制的难度。 6. 其他:如睡眠质量差、应激状态等也可能影响血糖。 糖尿病患者的血糖控制是一个综合管理的过程,需要患者密切配合医生,定期监测血糖,合理调整药物,保持健康的生活方式。同时,对于眼部和心脏的并发症,应积极治疗,定期复查。

    2025-03-27 00:50
  • 回答4

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    你好不知你现在使用什么药物来控制血糖?我在临床上建议患者注射胰岛素或者口服中药调理来控制血糖。任何的西药对肝肾功能都有一定的损害。在使用药物的基础上,也要注意控制饮食,加强体育锻炼,保持良好的心态。

    2016-01-26 09:48
  • 回答3

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,你的治疗方法不正确导致血糖一直偏高,建议你采用传统中药山茱萸、玉竹、生地、知母、荔枝核、青果、石斛、肉苁蓉、玄参、益智仁、沙菀子、补骨脂、鹿茸、海南陈、人参、枸杞子、蜂胶、金精粉、乌术粉、茯苓、怀山药、桑葚、苦瓜等配合治疗,见效快,疗效确切。这些药物配合使用能够修复胰岛细胞,改善糖尿病症状,避免并发症,有效降低空腹及餐后血糖,提高糖耐量及胰岛受体敏感度;这些药物安全无毒副作用,适合长期服用,无需节食,无需服用其它降糖药物,单独服用即可,可以有效保卫胰岛,降低血糖,提高免疫;这些药物成分中的各种活性因子等活性成分可阻止高血糖对血管神经的破坏,修复受损血管神经,预防和治疗各种糖尿病并发症;这些药物克服了传统产品治疗上严格忌口的弊端,使病人的营养能得到有效的吸收和利用,从而提高人体的自身免疫功能和抗病防病能力,防止了系列并发症的发生,真正做到了综合治疗,标本兼治;这些药物适合血糖长期高居不下,各种治疗方法仍无法控制血糖的糖尿病患者。你可以在当地药店买到这些药物,自己在家治疗即可,省钱方便,疗效确切.希望你正确治疗,早日康复!

    2016-01-26 01:18
  • 回答2

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    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    饮食方面:首先针对糖尿病患者应该注意少食多餐,注意低盐,低脂,低糖饮食,同时还需要注意,含能量比较高的食物,高淀粉含量的食物也都需要注意少吃,或者不吃。吃升糖指数低的食物蔬菜如黄瓜西红柿芹菜水果如柚子猕猴桃蛋白选择优质蛋白如瘦肉鱼类主食最好选择玉米面荞麦面燕麦面但都要注意量建议到糖尿病专科医院营养中心看一下营养科为你指定的一份合适你的饮食方案以便你精确病情的评价规范化基础上的个体化治疗精细动态控制使你获得最理想的治疗。

    2016-01-26 00:57
  • 回答1

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    如是2型糖尿病可服用格列美脲和格华止,但一定配合饮食和治疗

    2016-01-26 00:49
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