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王前山 副主任医师
江苏省中医院
三级甲等
感染(肝病)科
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肝硬化脾大导致白细胞 2.7 和血小板 46 降低，可能与脾功能亢进、骨髓抑制、免疫异常、病毒感染、营养不良等有关。 1.脾功能亢进：肝硬化时脾脏淤血肿大，破坏血细胞过多。可考虑部分脾动脉栓塞术或脾切除。 2.骨髓抑制：肝脏代谢异常影响造血微环境，导致骨髓造血功能下降。必要时使用促造血药物，如重组人粒细胞集落刺激因子、重组人血小板生成素等。 3.免疫异常：自身免疫紊乱损伤血细胞。可应用免疫调节剂，像环孢素、硫唑嘌呤等。 4.病毒感染：如乙肝病毒持续活跃损伤肝细胞和造血系统。需抗病毒治疗，如恩替卡韦、替诺福韦等。 5.营养不良：影响造血原料的吸收和利用。要补充蛋白质、维生素 B12、叶酸等营养物质。 出现这种情况应引起重视，及时就医，明确病因，采取针对性治疗。同时要注意休息，避免劳累和感染。
2025-03-27 20:17
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回答1
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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你已有脾亢了,也是肝硬化中期了,不能延误,即时治疗
2016-01-25 23:13
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