乙肝大三阳患者肝功能正常时，治疗方案需综合考虑病毒载量、肝脏纤维化程度、家族病史、年龄、个人身体状况等。 1.病毒载量：若病毒载量高，即使肝功能正常，也可能需要抗病毒治疗，常用药物如恩替卡韦、替诺福韦酯、阿德福韦酯等。 2.肝脏纤维化程度：通过肝穿刺等检查确定纤维化程度，严重者需治疗。 3.家族病史：有乙肝相关严重疾病家族史，治疗会更积极。 4.年龄：年龄较大者，治疗决策会更谨慎。 5.个人身体状况：如合并其他疾病，影响治疗选择。 总之，乙肝大三阳肝功能正常者的治疗并非一概而论，需综合多种因素评估。患者应定期复查，遵循医生建议，保持良好生活习惯。

大三阳该怎么办?大三阳属于乙肝病毒携带者，与乙肝患者有着本质的区别.由于其肝功能正常，一般不须治疗.但必须注意如下几点：1,由于各种抗病毒药物很难有所作为,不宜一味追求阳转阴2,应做到调养劳逸和随访的三结合3,提高个人免疫功能和抗病毒能力，力求消除乙肝病毒和保持不再发病4,定期复查肝功能5,不喝酒不吸烟6,不吃刺激性重的食物7,确保睡眠注意休息8,一定要有一个好心情希望接受