58 岁出现血压波动，在 160/100mmHg 至 140/90mmHg 之间，选择降压药需综合考虑多种因素，如血压水平、基础疾病、药物副作用、个人体质、经济状况等。 1. 血压水平：当前血压状况以收缩压升高为主，可选用钙通道阻滞剂，如硝苯地平缓释片、氨氯地平片等，能有效降低收缩压。 2. 基础疾病：若合并糖尿病，血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如缬沙坦可能更适合，有助于保护肾脏。 3. 药物副作用：噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪，降压效果较好，但可能引起电解质紊乱，用药期间需监测。 4. 个人体质：部分人对某些药物可能存在过敏或不耐受，需根据个体反应调整。 5. 经济状况：不同降压药价格有差异，如经济条件有限，可选择价格相对较低且有效的国产降压药。 总之，降压药的选择需综合考量，建议先到医院进行全面检查评估，在医生指导下选择合适的降压药，并定期监测血压，调整治疗方案。

你好：平时要注意低盐饮食、情绪激动和禁止烟酒,适度参加体育锻炼。一定要检查一下血脂看看，如有高血脂需要同时治疗。可服用替米沙坦降压。