小三阳患者不能抽烟。抽烟会对小三阳患者的肝脏造成损害，影响病情恢复，增加并发症风险，降低免疫力，还可能影响药物疗效。 1. 损害肝脏：香烟中的有害物质会加重肝脏负担，影响肝细胞的修复和再生。 2. 影响恢复：不利于小三阳病情的稳定和好转，可能导致炎症持续或加重。 3. 增加并发症风险：如肝硬化、肝癌等疾病的发生几率增加。 4. 降低免疫力：削弱身体的免疫功能，使身体更难抵抗病毒和其他病原体。 5. 影响药物疗效：干扰治疗小三阳药物的作用，降低治疗效果。 总之，小三阳患者应坚决戒烟，养成良好的生活习惯，包括合理饮食、适量运动、规律作息等，同时遵循医嘱定期复查，积极配合治疗，以促进病情的改善和恢复。

小三阳最好不要抽烟因为抽烟不仅会降低乙肝小三阳患者自身的免疫力，还会诱发其他疾病，对肝脏十分不利，所以乙肝小三阳患者要抓紧时间到正规医院去检查治疗，争取早日恢复健康。乙肝病毒会因乙肝患者吸烟而增强活动度，同时还能加快原发性胆汁性肝硬化患者的肝纤维化进程。抽烟不但会增大慢性乙肝患者肝组织的炎症程度，增快肝纤维化进程，影响乙肝小三阳的治疗效果肝纤维化程度较轻的乙肝患者相比，肝硬化程度较严重的患者都有较长的抽烟史。因此，乙肝小三阳患者应该戒烟，不要抽烟。