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脑梗塞并发脑疝颅内积水积血昏迷如何救治

脑疝

脑梗塞并发脑疝颅内积水积血昏迷二十多个小时,,求求这方面专家帮忙

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    王向宇 主任医师

    暨南大学附属第一医院

    三级甲等

    神经外科

    脑梗塞并发脑疝、颅内积水积血且昏迷是十分危急的情况,救治涉及多个方面,包括降低颅内压、处理出血、改善脑循环、预防并发症以及后续的康复治疗等。 1.降低颅内压:可使用甘露醇、呋塞米、甘油果糖等药物,通过脱水作用减轻脑水肿,降低颅内压。 2.处理出血:根据出血量和出血部位,决定保守治疗或手术清除血肿。 3.改善脑循环:应用丹参注射液、川芎嗪等药物,促进脑部血液循环。 4.预防并发症:如肺部感染,需使用抗生素如头孢曲松钠进行预防和治疗。 5.营养支持:通过鼻饲或静脉输注,给予患者足够的营养,如氨基酸、脂肪乳等。 6.康复治疗:病情稳定后,进行康复训练,包括肢体功能锻炼、语言训练等。 总之,对于脑梗塞并发脑疝、颅内积水积血昏迷的患者,需要综合多种治疗手段,密切监测病情变化,以提高救治成功率和患者的生存质量。

    2025-03-26 11:47
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什么是脑疝?   脑疝(hemia of brain),又称颅内高压危象,系由于各种原凼所致的局限性或弥漫性颅内压增高,导致部分脑组织通过一些解剖上的裂隙被挤到压力较低部位中去,压迫附近的神经、血管和脑干,引起相应的一系列症状和体征。在颅脑损伤和颅内占位性病变的患者中,当颅内占位性病变发能到颅腔内再无代偿余地时,就有可能促使某些部位的脑组织向阻力最小的部位移动。如果仅仅是单纯的大块脑组织在位置上的更动,叫做“脑移位”。在脑移位中如果有一部分脑组织被挤到脑池内,填塞了脑池或者超过了脑池的范围,这就叫做“脑池疝”亦即一般的“脑疝”。 查看全文»

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