胆结石多年且多发，最大 12mm，是否手术需综合评估，还可通过调整饮食、药物治疗、定期复查等方法处理。常见治疗方式包括饮食控制、药物治疗、体外碎石、中医治疗、定期复查等。 1. 饮食控制：减少高脂肪、高胆固醇食物摄入，如动物内脏、油炸食品等，增加蔬菜、水果和粗粮的比例。 2. 药物治疗：可服用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、胆舒胶囊等，有助于溶解结石、减轻炎症。但药物治疗效果因人而异，需遵医嘱。 3. 体外碎石：在特定情况下，可采用体外冲击波碎石，但可能有碎石不彻底等风险。 4. 中医治疗：通过中药调理、针灸等方式，改善胆囊功能，缓解症状。 5. 定期复查：每半年或一年进行一次超声检查，观察结石变化。 总之，对于胆结石的处理，应根据个体情况选择合适的方法。若结石引起明显症状或有恶变风险，手术可能是必要的选择。建议到正规医院就诊，由医生评估制定最佳治疗方案。

胆结石大的可以用手术取掉或碎石，小的结石和泥沙状的沙石手术比较困难，伴有胆囊炎可用中草药治疗能排胆结石、化胆结石，如：金钱草30克、虎杖15克、鸡内金12克、海金沙15克、淡竹叶15克、滑石30克，视体质加减水煎服。另外检查有无乙肝和丙肝或肝硬化？没有肝病就好，有肝病要找到有经验专职专业性的医生诊治才能达到最好的疗效。