怀孕五个月的孕妇出现气色不好和下半身水肿，可能与子宫增大压迫、激素变化、营养不良、妊娠高血压、肾脏疾病等有关。 1. 子宫增大压迫：随着孕期进展，子宫逐渐增大，压迫下腔静脉，影响下肢血液回流，导致水肿。 2. 激素变化：孕期激素水平改变，使得体内水钠潴留，容易引发水肿。 3. 营养不良：若孕妇蛋白质摄入不足，可能导致低蛋白血症，引起水肿，也会影响气色。 4. 妊娠高血压：这是孕期常见并发症，会出现血压升高、水肿等症状。 5. 肾脏疾病：肾脏功能异常，排水和代谢能力下降，也会造成水肿。 孕妇出现这些症状需要引起重视，建议及时就医，完善相关检查，如血压测量、尿常规、肝肾功能等，以明确原因，并在医生的指导下采取相应的治疗或调理措施。同时，孕妇要注意休息，避免长时间站立或久坐，休息时可适当抬高下肢，促进血液回流。

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