上颚最后一颗牙齿出现龋齿且疼痛，可能是龋坏程度较深、牙髓感染、根尖周炎等原因导致。治疗方法包括补牙、根管治疗、拔牙等。同时，要注意口腔卫生和饮食调整。 1.龋坏程度较轻：如果龋坏未累及牙髓，一般通过去除龋坏组织，然后用补牙材料填充修复，如玻璃离子、复合树脂、银汞合金等。 2.牙髓感染：若龋坏已引起牙髓感染，需要进行根管治疗，去除感染的牙髓，消毒根管，最后填充根管和补牙。常用药物有甲硝唑、阿莫西林、头孢呋辛酯等。 3.根尖周炎：如果发展为根尖周炎，除根管治疗外，可能还需要配合抗生素治疗，如头孢克洛、克林霉素等。 4.牙齿无法保留：如果牙齿龋坏严重，无法修复，需要拔牙。拔牙后可根据情况选择镶牙或种植牙。 5.口腔卫生：治疗期间和之后，都要保持良好的口腔卫生，每天早晚刷牙，使用牙线、漱口水等。 6.饮食调整：避免食用过冷、过热、过甜、过硬的食物，减少对牙齿的刺激。 总之，上颚最后一颗牙齿出现龋齿疼痛应及时就医，医生会根据具体情况选择合适的治疗方法，患者要积极配合治疗，并注意日常口腔护理。

您好！~有疼痛的话，应该是牙髓炎了，需要尽快做根管治疗。

你好，根据你的描述，考虑是牙龈炎。内服罗红霉素和甲硝唑，消炎止疼片就可以了。多喝水，易消化饮食，保持室内空气流通，可以用冷水或冰水含漱，缓解疼痛。忌辛辣饮食。