孩子患支气管肺炎但不咳嗽却开了小儿消积止咳口服液，可能有以下原因：肺炎的复杂性、药物的综合作用、个体症状差异、潜在的咳嗽隐患、调理身体机能等。 1.肺炎的复杂性：支气管肺炎并非只有咳嗽这一症状，还可能存在痰液分泌异常、呼吸不畅、肺部炎症反应等，虽然孩子当下不咳嗽，但可能存在潜在的咳嗽倾向。 2.药物的综合作用：小儿消积止咳口服液不仅有止咳作用，还能清热肃肺、消积导滞，有助于改善肺部炎症，促进痰液排出，调理身体的整体机能。 3.个体症状差异：每个孩子对疾病的表现不同，有的可能先出现其他症状，之后才出现咳嗽，提前用药能预防或减轻后续咳嗽症状。 4.潜在的咳嗽隐患：即使目前不咳嗽，肺部炎症可能刺激呼吸道，引发咳嗽，提前用药可起到预防和干预作用。 5.调理身体机能：该药有助于调节孩子的消化功能，增强身体抵抗力，促进肺炎的恢复。 总之，医生开药是综合考虑孩子的病情和身体状况做出的决定。家长应按照医嘱给孩子用药，密切观察孩子的症状变化，如有疑问及时与医生沟通。

如果确定是肺炎，建议要积极的输液进行消炎治疗。