肛门裂开长口子，大便出血疼痛，可能是肛裂、痔疮、肛门局部炎症、肠道疾病、不良排便习惯等原因导致。 1.肛裂：肛管皮肤破裂形成裂口，排便时撑开裂口引起疼痛和出血。治疗可外用硝酸甘油软膏，促进裂口愈合。 2.痔疮：内痔或外痔发作时，可能导致肛门疼痛和出血。可使用马应龙痔疮膏、肛泰栓等药物。 3.肛门局部炎症：如肛窦炎等，炎症刺激会引起疼痛和出血。需使用抗生素，如头孢呋辛酯片。 4.肠道疾病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等累及肛门时，也会有类似症状。治疗以药物控制炎症为主，如美沙拉嗪肠溶片。 5.不良排便习惯：长期用力排便、排便时间过长等，易损伤肛门。应养成良好的排便习惯，定时排便，避免久蹲。 肛门裂开长口子且大便出血疼痛，需要引起重视。建议及时就医，明确病因，在医生指导下进行治疗。同时，注意保持肛门清洁，饮食清淡，避免辛辣刺激食物。

肛裂是不能用药物治疗的，最好是采用手术的方法的，肌层在感染的情况下是无法愈合的。采用手术治疗的话，首先将感染层去除，然后缝合，这样才能促进愈合。

肛裂建议先药物保守治疗为主的，建议局部热水坐浴，便后用高锰酸钾溶液坐浴，可促使肛门括约肌松弛;溃疡面涂抹消炎止痛软膏（含地卡因、黄连素、灭滴灵等），促使溃疡愈合;口服缓泻剂，使大便松软、润滑;疼痛剧烈者可用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠，使括约肌松弛。

你好，根据你的情况分析，多考虑是肛肠疾病等导致的情况大一些，比如肛裂。建议你外用马应龙麝香痔疮膏外涂患处治疗观察，多休息，清淡饮食，多喝水。