颈部淋巴有硬块不一定是肿瘤，可能是炎症、结核、反应性增生、淋巴瘤或转移瘤等。 1.炎症：当身体受到细菌、病毒等感染时，颈部淋巴结可能会肿大、变硬。常见的如咽喉炎、牙龈炎等，可使用阿莫西林、头孢呋辛酯、利巴韦林等药物治疗。 2.结核：颈部淋巴结结核也会导致硬块，常有低热、盗汗等症状。治疗常使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.反应性增生：多由过敏、自身免疫性疾病等引起。一般去除诱因后可缓解。 4.淋巴瘤：属于淋巴系统的恶性肿瘤。需进行化疗、放疗等综合治疗。 5.转移瘤：其他部位的肿瘤转移到颈部淋巴结，如鼻咽癌、甲状腺癌等。需针对原发肿瘤进行治疗。 总之，发现颈部淋巴有硬块应及时到正规医院就诊，通过相关检查如超声、穿刺活检等明确病因，以便采取针对性的治疗措施。

你好这位患者朋友，可能是淋巴结结核，淋巴结结核：多发于颈部,质地较硬,可相互粘连或与组织粘连如发生干酪样坏死则可触及波动感.晚期破损后形成瘘管,愈合后可形成瘢痕