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刘树库 主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院
三级甲等
胸外三科(微创诊疗中心)
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心电除颤是一项重要的急救技术,操作步骤包括准备工作、评估患者、选择能量、电极放置、实施除颤等。 1.准备工作:确保除颤仪处于完好备用状态,准备导电糊或电极垫。 2.评估患者:判断患者意识、呼吸和脉搏,确认是否需要除颤。 3.选择能量:根据患者情况选择合适的除颤能量,首次通常为双相波 120 - 200 焦耳。 4.电极放置:将一个电极放在患者右侧锁骨下胸骨旁,另一个放在左侧腋前线第五肋间。 5.实施除颤:充电完成后,确保周围人员无接触患者,按下放电按钮。 6.除颤后处理:立即评估患者心律和生命体征,继续进行心肺复苏或其他相应治疗。 心电除颤操作需要迅速、准确,操作人员应经过专业培训,熟练掌握技能,以提高抢救成功率。
2025-03-26 05:37
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回答3
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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电复律操作流程:评估病人,评估电复律仪的性能→开机→调菜单EKG导联为paddle→涂导电膏→描记心电图确定心律失常类型→选择同步非同步→选择能量→充电→放电→效果评价→处理病人,维护电复律仪→洗手→记录护理单和仪器使用登记.胸外心脏电除颤心脏除颤器能释放高能量短时限的脉冲电流,通过心脏使全部心肌纤维同时除极,中断一切折返通道,以消除异位心律,重建窦性心律,急救时主要是用非同步除颤消除心室纤颤.因此,对室颤病人的抢救极为重要.1.用物除颤器(有直流电与交流电两种),导电膏或盐水纱布.2.方法(1)做好心电监护以确诊室颤.(2)接通电源.有交流电源(220V,50Hz)时,接上电源线和地线,并将电源开关逆时针方向转一档至“交流”位置;若无交流电源,则用机内镍镉电池(15V),将电源开关顺时针方向转一档至“直流”位置.电源指示灯亮约2分钟,示波器即可出现图象.(3)按下胸外除颤按钮和非同步按钮,准备除颤.(4)按下充电按钮,注视电功率数的增值,当增加至所需瓦秒数时,即松开按钮,停止充电.(5)电功率的选择,成人首次电击,可选用2000W.S若失败,可重复电击,并可提高电击能量,但最大不超过360W.S.(6)将电极板涂好导电膏或包上蘸有生理盐水的纱布.将一电极板置于病人胸骨右缘第2,3肋间,另一个置于心尖部.电极板须全部与皮肤紧贴.(7)嘱其他人离开病人床边.术者两臂伸直固定电极板,使自己身体离开床缘,然后双手同时按下放电按钮,进行除颤.(8)放电后立即观察心电示波,如除颤未成功,可加大瓦秒数值,再次除颤,同时寻找失败原因并采取相应措施.(9)使用后,电极板擦拭干净放回除颤器箱内,如系应用盐水纱布作导电物,应擦干后换上新纱布备用.
2016-01-24 05:04
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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心电除颤的操作步骤很麻烦,你可以查阅相关视频,仔细学习
2016-01-24 00:46
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回答1
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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自动体外除颤仪(AED)操作方法:需操作的只有3个按钮和2个一次性粘贴电极按钮:绿—开关,黄—分析,红—电击电极:已有导电胶,安放位置机体及电极包装表面有图示,(“A”电极左胸前壁覆盖心尖,“S”电极右肩胛下区或右锁骨下胸骨右缘).操作:打开电源操作过程有文字显示和语音提示.(06年销售的AED有中文界面和提示音)AED除颤连贯操作步骤:患者仰平卧位—电极正确粘贴—开启除颤仪—按分析按钮—仪器提示“正在分析”—仪器示知分析结果—如示知“建议除颤”则告知大家离开患者身体—按压电击按钮进行除颤.注意事项:2005年ECC及CPR治疗建议国际会议共识》中指出:“有除颤心律表现者应首选除颤....对于没有除颤心律表现者,在除颤前推荐做CPR1.5~3分钟....强调只除颤1次,立即行CPR,因为除颤浪费时间,导致胸外有效按压中断...仅给1次,然后继续做胸外按压”.其中有三处重点:①在AED示知“建议除颤”时首选除颤;②否则(无除颤心律,多为心电直线)先做5个周期CPR再考虑除颤;③强调1次除颤后不做生命评估,马上接着做CPR,5个周期后再评估.
2016-01-23 16:10
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