月经推迟二十天且排除怀孕，可能由多种因素引起，如内分泌失调、精神压力、药物影响、妇科疾病、营养不良等。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等，会影响月经周期。需要通过激素六项检查明确，然后根据具体情况进行调理。 2.精神压力：长期处于紧张、焦虑、抑郁状态，可能导致神经内分泌紊乱，影响月经。应调整心态，保持良好的心情，必要时可寻求心理医生帮助。 3.药物影响：某些药物如避孕药、抗抑郁药等可能影响月经。若因药物引起，一般在停药后会逐渐恢复正常。 4.妇科疾病：盆腔炎、子宫内膜炎等妇科炎症，或者子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性病变，都可能导致月经推迟。需要进行妇科检查、B 超等，明确诊断后对症治疗。 5.营养不良：过度节食、贫血等导致身体营养不足，也会影响月经。要保证均衡饮食，补充营养。 总之，月经推迟二十天且未怀孕，应引起重视。建议及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，明确原因后在医生的指导下进行治疗。

您好，月经推迟的常见原因有口服避孕药,妇科炎症，怀孕，内分泌紊乱，精神压力大，药物和环境等多种因素引起的。建议可采用雌激素、孕激素单一或联合的周期治疗，也可用中药治疗。还是建议去医院做血HCG检查或者激素六项检查，保持好的心态，合理调整饮食和作息。

你的症状考虑是内分泌紊乱导致的月经不调，你可以到医院进行b超和内分泌的检查看看原因,以便考虑如何进行治疗，同时看看子宫内膜是否正常。必要时服用黄体酮片以促进月经来潮。平时要保持心情舒畅。要注意饮食调理，忌食生冷之品。

月经周期受很多因素影响，如情绪、药物、环境等，一些影响内分泌的疾病也是导致月经延迟的重要因素，如果期间有性生活，不能排除怀孕的可能，可以进行早孕测试明确。如果排除怀孕，需要到医院进行相关检查，在医生指导下进行调节

影响月经的因素有很多，如精神过度紧张，焦虑，劳累，环境改变，服用药物，宫颈炎症，妇科炎症以及内分泌紊乱等。可以试试黄体酮长期月经异常，建议去医院检查性激素六项及B超，找到原因然后针对性治疗.祝您身体健康。