长期腰部疼痛且治疗效果不佳，可能是由于腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、肾结石、强直性脊柱炎等原因导致。 1.腰肌劳损：腰部肌肉长时间处于紧张状态，导致损伤。症状为腰部酸痛，劳累后加重。治疗包括休息、热敷、按摩、物理治疗，药物如双氯芬酸钠、布洛芬、氯唑沙宗等。 2.腰椎间盘突出：腰椎间盘退变，髓核突出压迫神经。常有腰痛伴下肢放射性疼痛。治疗有卧床休息、牵引、药物如甲钴胺营养神经、塞来昔布止痛等。 3.腰椎管狭窄：椎管狭窄压迫脊髓和神经根。表现为间歇性跛行。治疗包括保守治疗如佩戴腰围，药物如迈之灵改善循环，严重时需手术。 4.肾结石：结石刺激肾盂或输尿管。疼痛剧烈，可伴有血尿。小结石可多喝水自行排出，大结石可能需体外碎石或手术，药物如坦索罗辛有助于排石。 5.强直性脊柱炎：自身免疫性疾病，累及脊柱和骶髂关节。有下腰痛、晨僵。治疗用柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等，配合功能锻炼。 长期腰部疼痛病因复杂，建议及时到正规医院就诊，通过详细检查明确病因，采取针对性治疗。

您好，这种情况首先要考虑的就是腰肌劳损造成的可能，还要注意腰椎疾病、胆囊疾病以及肾脏疾病造成的可能，这种情况还是应该到正规医院及时检查较好。这种情况应该到正规医院的外科进行诊治，如患处拍X光片的检查，肾脏超声检查等，并且根据检查结果制定合理治疗措施，如果排除器质性疾病的话，可以服用腰痛宁胶囊、洛索洛芬胶囊等药物来进行治疗，多喝水多排尿，注意体温变化，坚持治疗，定期检查，祝早日康复。

腰痛在医学上是一种表症，一种症状，本身可以发腰痛的疾病非常多，但是总体来说，不外乎以下两类疾病：1，炎症性疾病，包括泌尿系统感染，生殖器系统感染，这类型疾病，积极通过消炎治疗即可取得痊愈。2，物理机械性损伤：这类疾病包括我们常见到的腰肌劳损，急慢性腰扭伤，风湿类风湿，肾虚，椎间盘突出，腰椎骨质增生等。这些疾病，可引起腰部肌肉缺血，缺钙，受凉，腰肌韧带纤维过度拉伸。或者椎间盘突出或者骨质增生引发腰部神经压迫，从而导致腰部肌肉无力，疼痛。治疗要确定是什么原因导致的，确诊后再进行针对性的治疗，注意休息。