阵发性房颤怎样治疗
10天前,家属干家务,流汗较多,有点累着,加上天气闷热,出现阵发性房颤。主要症状是;脉搏不规则、心慌、憋闷、无力、做心电图大夫说是阵发性房颤。
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回答1
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孙占娟 主治医师
连云港市第一人民医院
三级甲等
风湿免疫科
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您好,房颤的治疗原则首先要找出诱发因素,然后是抗凝、转复并维持窦律、控制心室率。持续性房颤患者要避免诱发因素,长期服用抗凝药以防血栓形成。其次要试着转为窦性心律,控制心室率≤110次/分。房颤发作时要及时到医院进行治疗,调整用药,通过泵入或静脉滴注胺碘酮来转复,药物治疗无效时可以改用电复律或者行射频消融术来根除房颤。
2018-11-25 23:28
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回答6
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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心房颤动简称房颤,是指心房内产生每分钟达350-600次不规则的冲动,心房内各部分肌纤维极不协调的乱颤,从而丧失了有效的收缩.绝大多数发生于有心脏病的患者如风心病,冠心病和高血压病等. 症状:心房颤动时心室率常在100-160次/分之间,节律完全不规则,心音强弱,快慢不等,脉搏也强弱不等,同一分钟内脉搏数小于心跳数.当心室率不太快时,病人可无自觉症状;室率过快时,则可有心悸,头晕胸闷,气急等.心房颤动使心输出量降低30%,常可发生心功能不全.慢性心房颤动时房内常形成附壁血栓,血栓脱落可引起动脉栓塞. 检查方法:心电图上P波消失,而代之以频率为350-600次/分,形状大小不同,间隔不均匀的f波.QRS波群间距离绝对不规则. 治疗方法:1.西医治疗 心室率不快而又无心衰,症状不明显者,勿需特殊治疗,仅需针对病因治疗. 阵发性房颤发作时室率快,症状明显,或诱发肺水肿,或心衰者可选①西地兰0.1-0.6mg加50%葡萄糖20毫升静脉注射,尤其适合有心衰者.②异搏停5-10mg加50%葡萄糖20毫升静脉注射,有效后,改口服维持2周左右(上药预激综合征并发房颤者禁用).③心律平70mg加50%葡萄糖20毫升缓慢静注,亦可用140mg加入5%葡萄糖液200毫升中静滴. 持续房颤具备复律指征者可采取①药物复律,主要是用喹尼丁.②同步直流电复律,电复律更安全可靠. 2.中医治疗 可口服中成药通脉养心丸,心肌通. 注意事项:1.心房颤动多由心脏病或其他因素所致,因此,防治心脏病和其他因素(如甲亢伴房颤时,要用抗甲状腺药物),是预防本病发生关键. 2.心房颤动转复正常后,应继续服药和对原发病的治疗,以防复发.心房颤动(简称房颤)是临床最常见的持续性心律失常.对于房颤,过去一直采用药物治疗.但是,由于既没有特效药物,病人服药又难以坚持,因此,多数房颤患者只好忍着疼痛,希望‘过两年习惯就好了’.房颤在心血管诸多的疾病中是治疗效果最差的一种.目前大部分医院开展的导管消融治疗房颤的技术,仍然停留在运用普通电生理技术的阶段.不只是病人,即使是心内科的医生,也有90%左右的人对这项技术的进步缺乏了解.由于原先的方法根治房颤的成功率仅在50%左右,医生多半不主张病人接受这项治疗.”
2016-01-23 14:45
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回答5
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,根据你的情况,你目前患有阵发性房颤。我建议你可以考虑服用一些改善心肌供血的药物如丹参滴丸和调节植物神经的药物如谷维素片,生活中,避免劳累。
2016-01-23 08:29
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回答4
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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您好!阵发性心房颤动是起搏点在心房的异位性心动过速。发作时心房发生350~600次/min不规则的冲动,引起不协调的心房乱颤。发作时心室率不快且无症状的房颤患者,可以不予以治疗。发作时心室率快的,宜按心率增快和影响循环功能的程度,选用维拉帕米或洋地黄制剂。祝您早日康复!
2016-01-23 02:13
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回答3
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,房颤容易发生血栓,而有中风的危险,建议进行胸腔镜射频消融手术治疗,这是根治的方法手术方案和和费用需要根据具体病情,具体可以咨询,详细说明病情,专家会帮到你的
2016-01-22 21:15
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回答2
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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你好,房颤的治疗首先要降低心室率,使其在60-80次/分,心室率下降后多数房颤可自行复律。心慌症状与心室率过快有关。选择药物可应用洋地黄、β受体阻滞剂或钙离子拮抗剂,但这类药物应在医院有监护及抢救措施的情况下应用。应进一步行心脏彩超以明确引起房颤的病因。治疗最重要的是房颤病人易在心房内形成血栓赘生物,容易脱落后引起其他部分栓塞如脑梗塞,所以抗凝治疗很重要,宜长期接受抗凝治疗,药物可选择华法林,但本药需监测出凝血时间,如果不适宜应用华法林,可改用拜阿司匹林。
2016-01-22 16:55
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