黑眼珠上长白色肉且伴有疼痛，不一定是白内障，可能是翼状胬肉、角膜炎、角膜溃疡、角膜白斑、角膜营养不良等。 1. 翼状胬肉：是一种向角膜表面生长的与结膜相连的纤维血管样组织。多因长期暴露于紫外线、风沙等环境因素引起。治疗方法包括药物治疗（如妥布霉素地塞米松滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液等）和手术切除。 2. 角膜炎：多由细菌、病毒、真菌等感染引起。表现为眼痛、畏光、流泪等。治疗需根据病因选择相应药物，如细菌性角膜炎常用左氧氟沙星滴眼液，病毒性角膜炎常用阿昔洛韦滴眼液，真菌性角膜炎常用那他霉素滴眼液。 3. 角膜溃疡：多由角膜炎未及时治疗发展而来。治疗包括使用抗生素滴眼液（如氧氟沙星滴眼液）、促进角膜修复的药物（如重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液），严重时需手术。 4. 角膜白斑：通常是角膜炎症或外伤后遗留的瘢痕。一般药物治疗效果不佳，严重影响视力时可考虑角膜移植。 5. 角膜营养不良：是一组遗传性疾病。治疗方法取决于病情严重程度，轻者观察，重者可能需要手术。 总之，出现黑眼珠上长白肉且疼痛的症状，应及时到正规医院眼科就诊，明确诊断后采取相应的治疗措施。