胳膊和背部出现很多小红点且治疗效果不佳，可能是由于皮肤过敏、毛囊角化症、血管瘤、蜘蛛痣、血小板减少性紫癜等原因引起。 1.皮肤过敏：接触过敏原后，皮肤会出现红斑、丘疹等。可使用氯雷他定、西替利嗪、马来酸氯苯那敏等抗过敏药物。 2.毛囊角化症：常表现为毛囊周围的角质增厚，形成小红点。一般无需特殊治疗，症状明显时可外用维A酸乳膏、水杨酸软膏等。 3.血管瘤：局部血管异常增生所致。较小的血管瘤可先观察，较大或影响美观的可选择激光、冷冻等治疗。 4.蜘蛛痣：多与肝脏疾病有关。需要检查肝功能，针对病因治疗。 5.血小板减少性紫癜：血小板减少导致皮肤出血点。治疗包括使用糖皮质激素、免疫抑制剂等。 胳膊和背部的小红点原因多样，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、肝功能等，以明确诊断，采取针对性治疗。同时，注意皮肤清洁，避免搔抓，以免引起感染。

目前可以抗过敏治疗一下.