右手大拇指被铁门夹伤后出现鼓包和按压痛，可能是软组织损伤、皮下血肿、骨折、关节脱位、腱鞘炎等原因引起。 1.软组织损伤：被夹后局部软组织受到外力冲击，可能出现肿胀和疼痛。一般通过休息、冷敷等可逐渐缓解。 2.皮下血肿：外力导致小血管破裂，血液在皮下积聚形成血肿，表现为鼓包和压痛。较小的血肿可自行吸收，较大的可能需要穿刺引流。 3.骨折：如果夹伤力量较大，可能造成骨折。会有明显疼痛、肿胀、活动受限等。需要通过 X 线或 CT 检查确诊，轻度骨折可通过外固定治疗，严重的可能需要手术。 4.关节脱位：关节受到外力作用发生脱位，也会有疼痛和异常凸起。需手法复位或手术治疗。 5.腱鞘炎：长期活动或受伤后可能引发腱鞘炎，出现局部疼痛和肿胀。治疗包括休息、热敷、药物治疗等。 总之，仅凭症状难以明确是否骨折，建议及时到正规医院骨科就诊，进行相关检查，以便明确诊断并采取合适的治疗措施。

最好医院里摄片检查,在这期间减少活动,防止移位.

一般建议及时的结合X片检查，还是很必要地，就有助于诊断的

骨折之后一般会很肿的，皮肤青紫，疼痛的厉害。摸摸是不是拇指四周都有压痛，有的话要考虑是骨折了，拍片子就可以确诊的。医生询问：摸摸是不是拇指四周都有压痛？

一般建议及时的结合X片检查，还是很必要地，就有助于诊断的注意腱鞘炎的症状，会造成，及时的外科检查不要劳累很重要的