老人巨大腹切口疝治疗应如何抉择
老人8年前进行腹主动脉瘤手术术后半年左右开始发现有切口疝症状因年龄大市里的医生不敢再给她手术且除生活不便外其它表现均不错就没有再手术现已成巨大切口疝平时如果不用带子绑紧整个腹部下坠.无法行走.重心非常不稳二周前腹痛腹部表面可见肠子状急送医院市里的医院给她进行洗肠但症状没有明显缓解后送省会医院医生采取了很多保守治疗的办法终于在一周前有排便但依旧不能进食只喝四五口肉汤就会感觉不适医生因为她年纪大又不建议手术现在还是输营养液总这样下去也不是办法但医生说手术风险太大过得了手术关也不一定过得了康复关.我们兄弟姐妹都很着急也很矛盾想在这里多听听医生们的意见是不是应该冒风险手术还是长期在医院住着手术的话目前国内做这种巨大腹切口疝的医院在哪里术后预后如何谢谢!
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回答3
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万俊 主治医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
心血管外科
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老人巨大腹切口疝,保守治疗效果不佳,手术风险大,家属纠结治疗方案。需考虑患者身体状况、手术风险、术后康复、生活质量及长期保守治疗的可行性等。 1.患者身体状况:评估老人的心肺功能、基础疾病等,判断其能否耐受手术创伤及麻醉。 2.手术风险:包括术中出血、脏器损伤、术后感染等,高龄会增加这些风险的发生几率。 3.术后康复:术后需长时间卧床,可能出现肺部感染、深静脉血栓等并发症,影响康复。 4.生活质量:长期保守治疗生活不便,手术若成功可改善生活质量,但也存在风险。 5.长期保守治疗的可行性:长期依赖营养液,可能导致营养不良,且疝囊可能继续增大,病情加重。 综合考虑各方面因素,与医生充分沟通,权衡手术和保守治疗的利弊,做出最适合老人的决策。
2025-03-24 23:55
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回答2
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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由于患者年龄较大可能无法承受手术,建议保守治疗建议服用经含量为16%左右,来改善情况另外要注意饮食膳食中,应注意多吃些膳食纤维丰富的蔬菜如芹菜、韭菜、白菜、萝卜等绿叶蔬菜应注意不要吃过多的油脂要合理搭配糖、脂肪、蛋白质、矿物质、维生素等食物每天都要有谷类、瘦肉、鱼、蛋、乳、各类蔬菜及豆制品每一种的量。
2016-01-23 01:40
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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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由于患者年龄较大,可能无法承受手术。建议保守治疗。建议服用经含量为16%左右的人参精华提取物人参皂苷Rh2(护命素)来改善情况。另外要注意饮食,膳食中应注意多吃些膳食纤维丰富的蔬菜,如芹菜、韭菜、白菜、萝卜等绿叶蔬菜,应注意不要吃过多的油脂,要合理搭配糖、脂肪、蛋白质、矿物质、维生素等食物,每天都要有谷类、瘦肉、鱼、蛋、乳、各类蔬菜及豆制品,每一种的量不要过多。f2
2016-01-22 19:29
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