小三阳合并脂肪肝且有转氨酶偏高的情况需要综合评估和处理。包括明确病情程度、采取合适治疗、调整生活方式、预防传染以及考虑生育影响等。 1. 病情评估：需进一步检查乙肝病毒 DNA 定量、肝脏超声等，以明确小三阳的病毒复制情况和肝脏受损程度。 2. 治疗方法：如果病毒复制活跃或肝脏损伤明显，可能需要抗病毒治疗，如恩替卡韦、替诺福韦酯等。对于脂肪肝，要控制体重、增加运动，必要时使用保肝药物，如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等。 3. 生活调整：戒烟戒酒，避免劳累和熬夜，保持良好的心态。饮食清淡，减少高热量、高脂肪食物摄入。 4. 预防传染：家人应接种乙肝疫苗，日常用品分开使用。 5. 生育问题：男方小三阳一般对生育影响较小，但要确保女方有乙肝抗体。若女方无抗体，应及时接种。 总之，这种情况需要重视，定期复查，遵循医生建议进行治疗和生活调整，以保障身体健康。

你好：HBsAg、抗一HBe和抗一HBc三项阳性就叫做“小三阳”。这类患者病毒复制已缓解，传染性弱，临床大多表示疾病在好转或恢复。尽管“小三阳”患者一般无需常规治疗，但也不可掉以轻心，要注意饮食、休息、不饮酒，定时复查复诊

你好：建议首先查肝功能，HBV－DNA，如果是小三阳，肝功能正常，HBV－DNA阴性或者在正常值（5×100拷贝／毫升）之内，不影响怀孕。

你好，在饮食上要合理搭配，食物中的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等要保持相应的比例，多吃新鲜的水果和蔬菜，切忌不要暴饮暴食，因为饥、饱不匀的饮食习惯，会导致消化液分泌异常，引起肝脏功能失调。

乙肝小三阳现在医学还不能够完全治愈，只能实现临床治愈，临床治愈即通过治疗达到肝功能恢复正常，外周血乙肝病毒基本消失、HBV-DNA持续6个月处于低复制状态、临床症状消息、不影响日常生活、学习和工作。