你好，患者为青年男性，做检查患有输尿管上端结石，做过一次碎石治疗，目前暂未相关治疗。患者的输尿管结石较大，为1。7*0。8cm，一般来说如果结石大于0。6cm宜采用手术治疗，0。6cm以下可以考虑体外碎石治疗。而且患者做过一次碎石治疗效果不佳，所以建议患者可以采用手术治疗。以免肾积水继续加重。以上是对于这个问题的回答，如有疑问，可面诊咨询。

分析、建议：1、肾脏重度积水，考虑输尿管结石时间很长了，结石可能与输尿管有粘连，如果是这样的话会影响体外冲击波碎石的效果，甚至没有效果2、你曾经做过一次激光碎石，效果不明显，那这个结石有可能是上次没有碎掉或是残留下来的，如果是这样的话体外碎石效果也不会好，则需要手术治疗3、本人个人观点：在排除上面第2种情况的前提下，如果经济条件可以，可以考虑做一次体外冲击波碎石治疗，因为体外冲击波碎石对人体的损伤肯定比手术造成的小，而且结石容易复发，体外冲击波可以反复治疗，如果效果不好可再行手术治疗。

建议用用体外碎石的方法治疗。你的结石较大，需要多次碎石后才可以击碎，现在也要多喝水，多排尿，做跳绳运动。同时用排石药治疗。必要是还需用抗生素预防感染。

这个肾结石比较大，可以用体外碎石，碎石以后可以结合中医治疗，清热解毒利湿，活血化瘀，可以提高疗效，帮助排石。

输尿管结石一定要处理，否则影响肾功能。1.7×0.8CM的结石可以考虑行体外震波碎石。但具体情况要看IVP片表现。

据您所述建议可以碎石排出处理建议可以碎石排出处理，平时注意规律饮食，按时休息。