腕关节肿胀两年,病因不明,如何诊断治疗?
主要症状:腕关节肿胀两年,多个骨质受损,内有积液,轻微疼痛.结核检查呈阴性;类风湿三项均正常.发病时间:2年化验检查结果:结核菌数阴性;PPD正常;风湿三项正常,红细胞偏高(22.99),上皮细胞高(29.92),Y球蛋白稍高(23.1).曾经治疗情况和效果:在多家省级医院检查,有的专家认为是骨结核,有的专家认为是类风湿关节炎,但各种检查均正常,患者无法明确病情,寻求帮助.
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回答2
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张浩波 副主任医师
韶关市第一人民医院
三级甲等
创伤、手外科
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腕关节肿胀两年,多种检查正常但病因不明,可能与慢性劳损、自身免疫疾病、感染、代谢异常、创伤等有关。 1.慢性劳损:长期过度使用腕关节,导致关节软骨磨损、滑膜炎症,引起肿胀。应注意休息,避免过度劳累,可进行物理治疗如热敷、按摩等。 2.自身免疫疾病:虽然风湿三项正常,但不能完全排除其他自身免疫病的可能。需进一步检查相关抗体。 3.感染:除结核菌外,其他病原体感染也可能导致,如细菌感染,可使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等治疗。 4.代谢异常:如痛风,尿酸结晶沉积在关节,引发炎症。需检测血尿酸水平,确诊后可使用非布司他等药物。 5.创伤:既往腕关节受伤,未完全恢复,形成慢性炎症。治疗以康复训练为主。 总之,对于腕关节长期肿胀且病因不明的情况,需要综合考虑多种因素,进一步完善检查,明确诊断后采取针对性治疗措施。同时,患者在治疗期间要注意休息,避免加重病情。
2025-03-25 17:43
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回答1
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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你好、一般的情况往往是可以采用中药、理疗、消炎止痛药物、针灸、按摩等治疗的、不要劳累着凉的、祝你健康
2016-01-22 09:57
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