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骶椎腰化(第5腰椎左侧横突肥大与骶骸骨形成假关节)

强直性脊柱炎

骶椎腰化X线:(第5腰椎左侧横突肥大与骶骸骨形成假关节)CT:双侧骶骸关节基本对称,关节面边缘骨质略硬化,关节下骨质密度增高.诊断意见:关节改变,可疑炎症.久坐后引起腰部左侧疼痛,主要集中在假关节部位的酸痛,感觉骨头直接有摩擦,并且引起腰围充血酸涨.卧床休息后疼痛消失,劳累后又会发作,几乎每天都是这样反复.药物治疗尝试过很多效果不好,不能根治,有医生建议手术治疗,手术方式:手术植骨融合假关节处,不过恢复期要3个月.本次发病及持续时间:劳累后发作,休息后减轻.目前一般情况:每天反复发作,严重影响工作,想尽一切可能办法治愈.病史:2006年6月份开始发作,以前从没有过.以往诊断治疗经过及效果:看过很多医生,西药,中药没有多大效果.辅助检查:CT,X光.强直性脊柱炎检测(阴性)风湿三项(抗O高,其余正常)其它:希望在线的各位名医大师,能够指点.有没有好的手术治疗方式,以及医院??有没有相同的病历怎样治疗的?请提供参考借鉴.跪谢!(目前深圳工作,可以前往杭州治疗)患者性别:本次发病及持续时间:

  • 回答1

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    可以到专业的中医骨病医院辩证治疗,不需要手术,祝早日康复,

    2016-01-21 16:44
  • 回答2

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    你好,这位朋友,就你现在的情况而言,单纯手术也解决不了(抗O高),在考虑炎症的同时,详细检查骨密度和风湿方面,现在这种病好多,还是详细检查后在决定怎么治疗,祝你早康

    2016-01-21 17:41
  • 回答3

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    患者朋友您好:建议用中医的治疗方法,采用中药熬治的膏药,在百度可以搜百年神贴.此膏药可透入皮肤产生消炎、止痛、活血化淤、通经走络、开窍透骨、祛风散寒等.贴于体表的膏药刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿,消炎和镇痛的目的现在药店还没有销售,这是民间的中药熬制而成,很多患者用了此药效果非常明显,抓紧治疗没有问题的.如有需要可以查看我的个人信息!只求信任!祝早日康复!

    2016-01-21 21:48
  • 回答4

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    治疗患者可经过非手术治疗而缓解,少数顽固性患者需要行外科手术治疗.  1.横突注射治疗:患者俯卧,腹下垫一枕头.常规皮肤消毒,用25G8cm长的穿刺针头,穿刺点定于椎棘突下缘旁开3厘米处,经穿刺点垂直进针,经皮肤、皮下组织,进针时稍有阻力,在瞬间突然出现显著疼痛时即为腰肌膜部位,回吸无血,即可将药液注入肌膜周围,然后继续进针到腰椎横突表面,注射剩余药液.患者感到发胀并扩散至臀、髓、下肢屈侧或腹股沟部时,效果较好.常用利多卡因强的松龙止痛合剂l0ml,5~7日1次,4次为一疗程.多数患者在一个疗程内治愈.  2.减少弯腰活动,可外敷消肿止痛药物,一般不主张按摩.  3.慢性期可采用理疗、针灸等疗法,一般保守治疗有一定疗效.  4.镇痛药物治疗  麦力通(Maxicom)也称奈丁美酮,其化学名为4-(6-甲氧基-2-奈基)-2-丁酮,是一种新型非甾体抗炎药,属于非酸性药物前体.原形药物活性很弱,口服后迅速吸收并代谢.其代谢产物6-MNA对前列腺素合成有很强的抑制作用;还可抑制多核白细胞和单核细胞向炎症部位转移;减少炎症部位的DNA含量;抑制炎症渗出物中两种溶解酶的活动,从而发挥抗炎、镇痛和解热作用.由于该药分子中无酸碱极性基团,对胃肠粘膜无直接刺激,不抑制胃粘膜的保护机制,原形药物本身不抑制胃部前列腺素合成,从而将胃肠刺激减至最小.  双氯灭痛(DeclofenacSodium)该药的镇痛、消炎和解热作用都很强,吸收及排泄都较快.临床用于治疗多种疼痛及癌痛,还用于治疗类风湿性关节炎、红斑狼疮.口服每日3次,每次25mg,栓剂每日2次,每次50mg,直肠纳入,也可使用注射制剂,每次75mg,日4次深部肌肉内注射.妊娠前3个月禁用,肝肾功能障碍及有溃疡病史者慎用.  奈普生(Naproxen)也称为消痛灵,是一种高效低毒的非甾体抗炎药,吸收快,完全,血浆结合率达99%,血浆半衰期为13~14小时.用于治疗中等疼痛、痛风及各种关节炎.对不耐受阿斯匹林、消炎痛的患者,用奈普生可获好疗效.  开始治疗时,每日分2次口服,每日500~750mg,疼痛减轻后,可每日口服375~750mg.一日总剂量不超过1250mg.此药与阿斯匹林等非甾体抗炎药有交叉过敏性,与苯磺舒合用可延长血浆半衰期.服用该药偶见胃肠道出血,有消化道溃疡者禁用.  5.中药治疗  下列中药方剂可以选用:  (1)强腰散  此方温散寒邪,行滞通阻,活血镇痛.  成分:川乌30克,肉桂30克,干姜30克,白芷20克,南星20克,赤芍20克,樟脑30克.共研为极细末,每次用30~50克;开水调成糊状,摊于纱布上,趁热时敷贴于痛处.隔日一换.

    2016-01-22 06:50
就医问药

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