乳腺导管扩张症的发病原因较为复杂，主要包括导管排泄障碍、激素水平异常、感染、自身免疫因素以及其他一些因素等。 1. 导管排泄障碍：乳头先天畸形、凹陷等，导致导管内分泌物积聚，引发导管扩张。 2. 激素水平异常：体内雌激素、泌乳素等激素水平失衡，刺激乳腺导管上皮增生及分泌，易造成导管扩张。 3. 感染：细菌、真菌等病原体侵入乳腺导管，引起炎症反应，导致导管扩张。 4. 自身免疫因素：自身免疫性疾病可能导致乳腺导管周围组织产生炎症，进而引起导管扩张。 5. 其他因素：乳腺外伤、哺乳异常、吸烟等也可能增加患病风险。 总之，乳腺导管扩张症是由多种因素共同作用导致的。如果发现相关症状，应及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。

1.由于乳导管内分泌物太多而郁积，继发地引起乳导管扩张，由于分泌物中的液体成分大部分被吸收，内容物被浓缩而变得粘稠。2.这是本病的主要原因，引起这种障碍的原因很多，如导管上皮的局灶性增生;乳头畸形，诸如乳头凹陷、开裂、皱缩、粘连、发育不全及溃疡等;慢性炎症造成的横跨管腔的纤维性疤痕。

(1)乳腺癌起病缓慢，常在无意中发现乳内肿块，肿块发现之前不伴炎症表现。而乳腺导管扩张症在肿块出现之前，常有局部炎症表现，并由急性转为慢性的过程。　(2)乳腺癌的肿块多位于乳腺外上、内上象限。而乳腺导管扩张症的肿块多位于乳晕下。乳腺癌的肿块，常是由小变大不断发展增大的过程。由乳腺导管扩张症的肿块，可由肿大变为缩小和反复发作的过程。　(3)乳腺癌的肿块常在晚期才与皮肤粘连，出现“橘皮样”改变和乳头凹陷。而乳腺导管扩张症的肿块早期即与皮肤粘连并出现乳头凹陷

病因不清楚，因常见于中、老年人，可能是一种退行性改变，以及与乳头的内陷，鳞状上皮伸入导管内壁，造成阻塞，或脂质分泌物刺激导管壁，造成炎症、瘢痕增生及继发感染有关。自身免疫性疾病也有可能，有人认为是一种自身免疫疾病。

乳腺导管扩张恶劣单纯性的导管扩张从临床上讲不会病变，但从长年的临床病例观察，引起乳腺导管扩张的主要原因就是导管内乳头样瘤变。建议可以做一下乳管纤维内镜的检查，确定一下引起的病因。再确定具体治疗方法。