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陈四清 主任医师
江苏省中医院
三级甲等
感染(肝病)科
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肝硬化出现腹水时,血浆蛋白通常会明显降低,一般应低于 30g/L。这与肝脏合成蛋白能力下降、蛋白丢失增加等有关,包括肝细胞受损、门脉高压、胶体渗透压改变、激素水平变化、营养摄入不足等因素。 1.肝细胞受损:肝硬化导致肝细胞大量破坏,合成蛋白的能力显著减弱。 2.门脉高压:引起胃肠道淤血,蛋白吸收障碍,也影响蛋白合成原料的供应。 3.胶体渗透压改变:血浆蛋白减少,胶体渗透压下降,液体易渗出到腹腔形成腹水。 4.激素水平变化:肝硬化时激素代谢紊乱,如醛固酮增多,导致水钠潴留,加重腹水。 5.营养摄入不足:患者常因食欲减退、消化吸收不良,蛋白摄入和吸收不足。 总之,肝硬化出现腹水与血浆蛋白降低密切相关。对于肝硬化患者,应定期监测血浆蛋白水平,积极治疗原发病,改善营养状况,以减少腹水等并发症的发生。
2025-03-24 22:43
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回答4
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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你好,根据你的描述,肝脏是合成白蛋白的主要脏器,肝脏出现问题,合成白蛋白的能力就会下降,当体内白蛋白低于25g/L时,就会出现腹水的。肝硬化患者出现腹水要静脉输注人血白蛋白治疗,以提高体内的白蛋白水平,改善病情。平时要积极的保肝护肝软化肝脏和改善肝功能治疗。
2016-01-22 02:26
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回答3
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,存在肝硬化的情况,考虑可以使用肝泰乐、维生素C进行治理的,必要时静脉输液治疗,同时注意静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入胰岛素、氯化钾等进行支持治疗。期间注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。
2016-01-21 23:59
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回答2
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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病情分析:肝硬化腹水的治疗,最理想的方法是中西结合,以中医中药软肝健脾消腹水为主,同时可以辅以西医做支持治疗。这样可以更快清除腹水,同时改善肝脾生理功能,有助于血小板的提升。并在食疗上,坚持吃花生衣,以及根据体质适当多吃些补气血的食物,这样血小板也会逐步上升。
2016-01-21 21:18
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回答1
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,肝硬化出现腹水时一般白蛋白低于32,但每个人情况也不一样,低于25是低蛋白血症。建议低优蛋白饮食,不吃植物蛋白,如豆腐等豆制品;优质动物蛋白:每天一个鸡蛋、一包牛奶、半两鱼肉或鸡肉或猪瘦肉,这样肝脏就能合成需要的白蛋白。
2016-01-21 16:42
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