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11 年前乳腺癌术后现胸骨柄异常,是否骨转移及如何治疗?

乳腺癌

问题描述:11年前患乳腺癌,后做了左侧全切手术,术后做了6个疗程的化疗,和近50次的放疗,11年来,每年复查,病情一直很稳定.今年一月开始,伤口前后部分开始疼痛,经复查未见异常,8月又一次复查,其中肿瘤系列检查中有一项指标较高(癌胚抗原:结果4.09,参考值0.00--3.4,单位ng/ml),今年11月27日,又做了骨扫描,显像所见:...放射性分布不均匀,于胸骨柄处见核素异常浓集灶,...检查结论为:胸骨柄处代谢活跃,骨转移瘤可能性大.CT检查结果:胸骨左侧密度增高密度.请问:1.是否骨转移?2.接下来该如何治疗?

  • 回答5

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    唐之雅 主任医师

    阳江市人民医院

    三级甲等

    肿瘤科

    乳腺癌术后多年出现胸骨柄处的异常,是否骨转移需综合判断,治疗方法也需根据具体情况制定,包括药物治疗、放疗、手术等。还需考虑患者身体状况、肿瘤特征、治疗副作用等。 1. 骨转移判断:癌胚抗原升高、骨扫描显示胸骨柄处核素异常浓集灶、CT 检查胸骨左侧密度增高,这些结果提示骨转移可能性大,但仍需进一步检查,如磁共振成像(MRI)、病理活检等明确诊断。 2. 治疗方法: 药物治疗:可使用双膦酸盐类药物(如唑来膦酸、伊班膦酸钠、帕米膦酸二钠)抑制骨破坏;内分泌治疗药物(如他莫昔芬、来曲唑、阿那曲唑),适用于激素受体阳性患者;化疗药物(如紫杉醇、多西他赛、卡铂),用于控制肿瘤进展。 放疗:对局部骨转移灶进行放疗,可减轻疼痛,控制肿瘤生长。 手术治疗:如果骨转移灶导致骨折风险高或出现病理性骨折,可能需要手术治疗。 止痛治疗:根据疼痛程度,使用非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸钠)或阿片类药物(如吗啡、羟考酮)缓解疼痛。 心理支持:患者可能出现焦虑、抑郁等情绪,需要心理疏导和支持。 总之,对于这种情况,需要多学科协作,综合评估,制定个体化的治疗方案,同时密切监测病情变化,以提高患者的生活质量,延长生存期。

    2025-03-24 18:41
  • 回答4

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    你说的是不良反应,不知你为什么要用这个药?

    2016-01-22 03:13
  • 回答3

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    你好你可以遵医嘱这样的治疗的.

    2016-01-22 01:43
  • 回答2

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    性别,年龄及肝肾功能与来曲唑无临床相关关系,乙肝患者可以使用.

    2016-01-21 11:54
  • 回答1

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    您好:生育双胞胎是不能通过人为控制的,建议您不要盲目用药,以免影响胎儿发育.如果还有疑问,请随时与我们联系.祝您健康!C

    2016-01-21 11:25
就医问药

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什么是乳腺癌?   乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,发病率在我国仅次于宫颈癌,人群发病率为23/10万;占全身各种恶性肿瘤的7%~10%。但据上海、北京、天津三城市统计,乳癌发病已超过子宫癌跃居女性恶性肿瘤首位。乳腺癌总体复发率高于40%,手术后5年内是复发的高危险期。 查看全文»

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    主任医师 教授

    广州医科大学附属第二医院

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  • 罗云锋

    主任医师 副教授

    南方医科大学珠江医院

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沈勇 / 主任医师

擅长:肿瘤的微创治疗、免疫治疗、放疗,化疗及中医中药的诊治,在肿瘤综合治疗方面经验丰富。尤其擅长肠癌、肾癌、肺癌、食管癌、肝癌、胃癌、胰腺癌、鼻咽癌、脑瘤、甲状腺癌、乳腺癌、膀胱癌、输尿管肿瘤、卵巢癌、宫颈癌、胆管癌及躯干四肢等部位肿瘤的综合治疗。 不仅精通各类先进的治疗技术,还更注重跨学科的合作与整合,力求通过综合治疗手段,提升治疗效果,减轻患者痛苦,提高生活质量!

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王洵

王洵 / 副主任医师

擅长:精通多项国际前沿的抗肿瘤技术,包括微创介入+综合治疗、冷冻消融、微波消融等先进的微创治疗手段。在中晚期肿瘤的精准治疗领域,积累了丰富的经验,展现出卓越的专业技能。对肺癌、肝癌、胆管癌、乳腺癌、肠癌、胃癌、宫颈癌、肾癌及头颈部等复发转移性恶性肿瘤和疑难病例,各种恶性肿瘤的微创介入综合治疗不仅具备独到的见解和应对策略,结合新的医学研究成果与患者的具体病情,制定出适合他们的治疗计划,为挽救患者生命、提升其生活质量做出了积极且重要的贡献。更有患者称赞他医术高超,为他们带来了生命的希望与康复的曙光,是真正值得托付的好医生。

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刘长明

刘长明 / 副主任医师

擅长:在恶性肿瘤综合治疗领域拥有卓越的技术和丰富的经验,凭惜多年的临床经验和精湛的医术,尤其在头颈部肿瘤(如鼻咽痹、口腔癌、吸癌、舌癌)以及肺癌、食道癌、肯癌、肠癌、乳腺、胰癌、肝癌、胆道恶性肿瘤、肾癌和宫颈癌等多种癌症的治疗方面展现了无与伦比的专业素养。他不断探索创新治疗方法,为无数思者带来了康复的希望和生命的奇迹.

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