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葡萄胎清宫化疗后HCG波动及附件包块如何应对

侵蚀性葡萄胎

我12年8月28号最后一次月经,11月7号去医院检查说是葡萄胎,HCG21万,于11月10号第一次清宫,清宫后HCG4万,一个星期后第二次清宫HCG降到4400.11月26号B超声示:宫腔内探及范围约9*4稍高回声区,HCG476。11月29号开始化疗.化疗后HCG190.5。复查B超示:宫腔左附件囊性包块,大小约34*30MM,子宫内膜不厚,回声欠均匀,内膜未见异常流血信号。12月15号复查HCG92.04。复查B超:左侧附件可见一囊状无声包块,大小约38*37MM。12月22号复查HCG124.8。12月29号复查HCG105.7。复查B超:子宫内膜回声不均匀,左侧附件可见一囊性暗区,大小约35*31MM。13年1月5号复查HCG56.8。1月11号复查HCG62。复查B超:子宫内膜回声略欠均匀,内隐约见低暗回声带。右侧附件囊性暗区大小约40*49MM。盆腔少量积液。医生说是得了侵蚀性葡萄胎。

  • 回答4

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    江志扬 副主任医师

    广州中医药大学第三附属医院

    三级甲等

    妇科

    葡萄胎清宫及化疗后,HCG 水平波动,且出现附件囊性包块,涉及疾病发展、治疗方案、后续检查、康复注意事项等。 1. 疾病原理:葡萄胎是异常妊娠,滋养细胞增生异常。清宫后若有残留或恶变,会导致 HCG 波动及包块。 2. 治疗进展:多次清宫及化疗是常见治疗手段。化疗药物如甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、放线菌素 D 等,旨在杀灭异常细胞。 3. 检查意义:B 超用于观察子宫及附件情况,HCG 检测可反映治疗效果及疾病进展。 4. 康复要点:保证充足休息,加强营养,保持良好心态,增强免疫力。 5. 后续随访:定期复查 HCG、B 超等,以便及时调整治疗方案。 葡萄胎治疗后的恢复需要耐心和细心,遵循医生建议,积极配合治疗和复查,多数患者可获得较好预后。

    2025-03-24 21:06
  • 回答3

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好,多在葡萄胎清除后6个月内发生,可穿破子宫肌层或转移至肺、阴道、外阴等器官,造成局部破坏出血。侵蚀性葡萄胎,具有恶性肿瘤特点,但治疗效果及预后均较绒癌为好,治疗主要是化疗或加手术治疗。治疗为化疗,手术治疗为主,恶性葡萄胎经过治疗,一般预后良好,但以后仍有复发及发展到绒癌的可能,因此应劝告避孕、随访至少2年。祝早日康复

    2016-01-22 03:41
  • 回答2

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    侵蚀性葡萄胎怎么治疗?29岁请接受化疗化疗是在医生的指导下用药物治疗

    2016-01-21 15:56
  • 回答1

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    你好!侵蚀性葡萄胎指葡萄胎组织侵入子宫肌层局部,少数转移至子宫外,因具恶性肿瘤行为而命名.侵蚀性葡萄胎来自良性葡萄胎,多数在葡萄胎清除后6个月内发生.侵蚀性葡萄胎的绒毛可侵入子宫肌层或血管或两者皆有,起初为局部蔓延,水泡样组织侵入子宫肌层深部,有时完全穿透子宫壁,并扩展进入阔韧带或腹腔,半数病例随血运转移至远处,主要部位是肺和阴道.预后较好.水泡样组织侵入子宫肌层或转移到邻近及远处器宫者称侵蚀性葡萄胎.多在葡萄胎清除后6个月内发生,可穿破子宫肌层或转移至肺,阴道,外阴等器官,造成局部破坏出血.侵蚀性葡萄胎,具有恶性肿瘤特点,但治疗效果及预后均较绒癌为好,治疗主要是化疗或加手术治疗.

    2016-01-21 12:20
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什么是侵蚀性葡萄胎?   侵蚀性葡萄胎指葡萄胎组织侵蚀子宫肌层引起组织破坏或并发子宫外转移者,因其具有恶性肿瘤的侵袭行为,因而得名。侵蚀性葡萄胎来自良性葡萄胎,多数在葡萄胎清除后6个月内发生,其绒毛侵入子宫肌层或血管中,形成局部蔓延,少数随血液循环到达身体其他部位,最常见转移部位是肺和阴道。恶性程度不高,预后较好。 查看全文»

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