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炎性肠病性关节炎相关巩膜炎用何药治疗

关节炎

炎性肠病性关节炎相关巩膜炎吃什么药

  • 回答5

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    郑明辉 副主任医师

    南方医科大学南方医院

    三级甲等

    脊柱骨科

    炎性肠病性关节炎相关巩膜炎的治疗药物包括非甾体抗炎药、免疫抑制剂、生物制剂、糖皮质激素、抗生素等。 1.非甾体抗炎药:如布洛芬、双氯芬酸钠等,能减轻炎症和疼痛,但可能引起胃肠道不适等不良反应。 2.免疫抑制剂:像硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等,可调节免疫功能,但需注意监测血常规、肝肾功能。 3.生物制剂:例如英夫利昔单抗、阿达木单抗,对病情控制效果较好,但价格相对较高。 4.糖皮质激素:如泼尼松,能迅速缓解炎症,但长期使用可能有多种副作用。 5.抗生素:如果存在感染,可使用头孢呋辛酯、阿莫西林等,以控制感染。 炎性肠病性关节炎相关巩膜炎的治疗需要综合考虑病情严重程度、患者个体情况等因素,选择合适的药物。患者务必在医生的指导下用药,定期复查,以确保治疗效果和安全性。

    2025-03-25 01:57
  • 回答4

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你的情况这一般考虑是需要经过正规治疗,一般都是可以治疗好的,建议可以配合服用中药治疗,效果很好的。

    2016-01-22 02:11
  • 回答3

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

     IBD性弥漫性或结节性前巩膜炎可应用糖皮质激素,同时利于UC和CD的病情缓解,但不可用于维持治疗,因为该类药物不能防止肠病的复发。一般用泼尼松40~60mg分次口服,待病情缓解后递减药量,维持半年以上。病情严重者可用氢化可的松(hydrocortisone)200~300mg或地塞米松(dexamethasone)10mg每天静脉滴注,病情缓解后改为泼尼松口服。病变以左半结肠为主者可保留灌肠。出现坏死性前巩膜炎或慢性反复发作的肠病患者,应加用免疫抑制剂,选用硫唑嘌呤(azathioprine),2mg/(kg?d),分次口服,疗程1年,可使病情改善和缓解。若无效,可给予环磷酰胺(CTX),1~2mg/(kg?d),但要注意药物的毒副作用。通常在维持使用糖皮质激素的基础上,用免疫抑制剂联合治疗,可减少2药的剂量和副作用。有前葡萄膜炎者应充分散瞳。  对IBD的治疗取决于肠道受累的范围和程度,必须适当考虑整个临床情况和疾病的慢性特征进行治疗。两病在治疗的许多方面有重叠,但一个基本的差别是UC可通过去除结肠或所有的结肠黏膜而得到愈合。而CD无法通过手术治愈,在手术切除受累的肠段之后,仍有不可预知的复发倾向。  水杨酸柳氮磺胺吡啶(salicylazosulfapyridine,SASP)为首选药物。本药在肠内经细菌分解为5-氨基水杨酸(5-ASA)与磺胺吡啶,可消除肠道的炎症。发作期4~6g/d,分4次口服;病情缓解后改为2g/d,分次口服,维持1~2年。由于5-ASA是SASP的活性部分,5-ASA缓释剂能使药物在肠道内缓慢释放,保持肠内有效浓度,效果较好。病变限于直肠、乙状结肠者,可用5-ASA1~2g灌肠,1次/d或5-ASA,肛栓500mg,2~3次/d。SASP的副作用有恶心、呕吐、皮疹、白细胞减少、溶血反应、叶酸缺乏及过敏反应等。IBD患者应用NSAID必须小心,因为在治疗关节炎的同时,会加剧肠道炎症。  类似于强直性脊柱炎的骶髂关节炎通常在肠病之前发生,一般独立发展,其病程与是否进行直肠结肠切除无相关性。治疗IBD并不能阻止关节进行性钙化和融合的发生,因此,需要单独的治疗(理疗和抗炎药物)。  直肠结肠切除术可缓解许多UC患者的关节炎,但仅对少量的CD关节炎有效。若并发癌变、完全性肠梗阻、肠穿孔、瘘管与脓肿形成、顽固性全结肠炎,内科治疗无效者应行手术治疗。一般治疗包括禁食、经静脉高营养治疗、纠正水电解质平衡紊乱等,贫血者应输血,低蛋白血症者补充蛋白质及注意休息。

    2016-01-22 00:07
  • 回答2

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    你好,一般需要就医指导进行针对性的检查确定具体的情况,需要输液消炎治疗的,定期做好检查,注意休息好

    2016-01-21 22:45
  • 回答1

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    IBD性弥漫性或结节性前巩膜炎可应用糖皮质激素?同时利于UC和CD的病情缓解,但不可用于维持治疗,因为该类药物不能防止肠病的复发一般用泼尼松40~60mg分次口服,待病情缓解后递减药量,维持半年以上病情严重者可用氢化可的松(hydrocortisone)200~300mg或地塞米松(dexamethasone)10mg每天静脉滴注,病情缓解后改为泼尼松口服。病变以左半结肠为主者可保留灌肠。出现坏死性前巩膜炎或慢性反复发作的肠病患者,应加用免疫抑制剂,选用硫唑嘌呤(azathioprine),2mg/(kg?d)健康搜索,分次口服,疗程1年,可使病情改善和缓解。若无效,可给予环磷酰胺(CTX),1~2mg/(kg?d),但要注意药物的毒副作用。通常在维持使用糖皮质激素的基础上用免疫抑制剂联合治疗,可减少2药的剂量和副作用。有前葡萄膜炎者应充分散瞳。对IBD的治疗取决于肠道受累的范围和程度,必须适当考虑整个临床情况和疾病的慢性特征进行治疗。两病在治疗的许多方面有重叠但一个基本的差别是UC可通过去除结肠或所有的结肠黏膜而得到愈合而CD无法通过手术治愈在手术切除受累的肠段之后,仍有不可预知的复发倾向。水杨酸柳氮磺胺吡啶(salicylazosulfapyridine,SASP)为首选药物。本药在肠内经细菌分解为5-氨基水杨酸(5-ASA)与磺胺吡啶,可消除肠道的炎症。发作期4~6g/d分4次口服;病情缓解后改为2g/d,分次口服,维持1~2年。由于5-ASA是SASP的活性部分5-ASA缓释剂能使药物在肠道内缓慢释放,保持肠内有效浓度,效果较好病变限于直肠、乙状结肠者可用5-ASA1~2g灌肠,1次/d或5-ASA,肛栓500mg,2~3次/d。SASP的副作用有恶心、呕吐、皮疹、白细胞减少、溶血反应、叶酸缺乏及过敏反应等。IBD患者应用NSAID必须小心,因为在治疗关节炎的同时会加剧肠道炎症。类似于强直性脊柱炎的骶髂关节炎通常在肠病之前发生,一般独立发展,其病程与是否进行直肠结肠切除无相关性。治疗IBD并不能阻止关节进行性钙化和融合的发生,因此,需要单独的治疗(理疗和抗炎药物)。直肠结肠切除术可缓解许多UC患者的关节炎但仅对少量的CD关节炎有效。若并发癌变完全性肠梗阻、肠穿孔、瘘管与脓肿形成、顽固性全结肠炎,内科治疗无效者应行手术治疗。一般治疗包括禁食、经静脉高营养治疗、纠正水电解质平衡紊乱等,贫血者应输血,低蛋白血症者补充蛋白质及注意休息。

    2016-01-21 21:23
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