67岁老人脑积水术后现中度脑积水等症状,原因及应对?
我父亲今年67岁,年轻时头部受伤,十年前查出脑积水,当时走路容易摔交,做了导流手术,效果很好.一个星期前他走路往左偏,左腿行动有偏差,现在左手无力.看来右脑受到了影响.昨天去医院做了核磁,结果判定是脑灰质变形,脑萎缩,中度脑积水.检查前我们担心是脑出血或是脑血栓.现在我们十分担心是导流管出了问题,但核磁共振照片看不到导流管的状况.我父亲认为导流管没问题,他按扁头皮出的管部,松开手管子会恢复,而且能听到有轻微的嗞嗞声,和当初刚手术后的情况一样.我的问题是,如果管子没有问题,为什么会有脑积水?是不是需要一定的压力才可以流出,这样中度的脑积水也是一个平衡.有没有其他的方法可以确定管子没有问题?谢谢您的关注!补充问题1:(2009-08-2014:56:16)谢谢您的答复!请问这种检查能看到导管中的液体流动吗?如果导管通畅的话,那中度脑积水正常吗?我们现在怀疑目前的症状可能由以下三个原因:1.轻度的脑血栓---目前在服用血塞通(当初给我父亲做手术的医生建议,他没有看到片子);2.中度脑积水---想办法确定导管是否通畅;3.脑灰质变性和脑萎缩---没有办法;再次感谢您的关注!
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回答2
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石忠松 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
神经外科
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67岁老人脑积水术后出现新症状,可能由脑灰质变性、脑萎缩、轻度脑血栓、中度脑积水、导管问题等因素导致。 1.脑灰质变性和脑萎缩:这是大脑组织的退行性改变,可能与年龄、既往脑部损伤等有关。目前缺乏特效治疗方法,但可通过康复训练等改善功能。 2.轻度脑血栓:血栓形成堵塞血管,影响脑部供血。治疗常用药物有阿司匹林、氯吡格雷、华法林等,需遵医嘱用药。 3.中度脑积水:可能是脑脊液产生和吸收失衡。如果导管通畅,也可能因其他原因导致脑积水,如炎症、脑脊液成分改变等。 4.导管问题:虽然按压有声音,但仍不能完全确定导管没问题。可通过导管造影检查明确。 5.其他因素:患者的基础疾病、身体整体状况等也可能影响病情。 总之,患者的情况较为复杂,需要综合多种检查和评估来明确具体原因,并采取相应的治疗措施。建议前往正规医院神经内科或神经外科进一步诊治。
2025-03-24 18:20
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回答1
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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脑萎缩也比较难以治愈,脑积水一是炎症,二是脑组织缺血坏死,还是到医院正规的诊治一下
2016-01-22 00:09
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