47 岁女性室间隔膜部瘤样突出伴缺损如何应对
姓名陈素平性别女年龄47岁仪器Toshiba超声所见:2D及M型特征1左房偏高值,余各房室内径及大动脉径在正常范围。2室壁厚度及搏动幅度在正常范围。3各瓣膜形态、回声、运动正常。4室间隔膜部呈瘤样突出于右室,基底宽约12mm,深约6mm,顶部可及回声连续性中断约5mm左右,缺损距隔瓣5.5mm,距主动脉右冠瓣3.6mm,部分瘤体与三尖瓣隔瓣粘连。房间隔连续性完整。5主动脉弓左弓左降,降主动脉内径21mmCDFI:1.室水平左向右分流,峰值流速4.8m/s,最大压差房93mmHg,水平无分流。2三尖瓣口可及少量反流,
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回答2
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杨艳旗 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
心血管外科
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室间隔膜部瘤样突出伴缺损是一种心脏结构异常,可能导致血液分流和心脏功能改变。其成因复杂,症状多样,治疗方法也有多种选择。需要综合考虑患者的具体情况,包括症状、心功能状态、缺损大小等。 1.疾病原理:室间隔膜部瘤样突出伴缺损是由于胚胎发育过程中心肌组织异常生长所致。正常情况下,室间隔完整,阻止左右心室血液混合。当膜部出现瘤样突出和缺损,左向右分流发生,增加右心负荷。 2.症状表现:患者可能出现心悸、气短、乏力等症状,严重时可导致心力衰竭。 3.检查方法:除超声心动图外,还可能需要心电图、心脏磁共振成像等进一步评估。 4.治疗选择:包括药物治疗,如血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利)、β受体阻滞剂(如美托洛尔)、利尿剂(如氢氯噻嗪)等,以改善心功能;介入治疗,通过封堵器封堵缺损;手术治疗,适用于较大缺损或合并其他心脏畸形。 5.预后情况:治疗及时、有效,多数患者预后良好;若延误治疗,可能出现严重并发症,影响生活质量和寿命。 总之,对于室间隔膜部瘤样突出伴缺损,应尽早诊断,根据个体情况选择合适的治疗方案,并定期复查,以保障心脏健康。
2025-03-25 01:20
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回答1
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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你好,你的情况一般室间隔瘤,如果有增大,还有平时症状加重,就要手术治疗的
2016-01-22 01:10
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