接触性皮炎由红变黑可能是炎症后色素沉着、病情变化、治疗影响、护理不当、个体差异等多种原因所致。 1. 炎症后色素沉着：炎症反应会刺激黑素细胞产生更多黑色素，导致皮肤变黑。这是常见的生理现象，不一定意味着病情恶化。 2. 病情变化：若皮炎未得到有效控制，炎症持续发展，可能会引起皮肤颜色改变。 3. 治疗影响：某些治疗药物可能对皮肤色素产生影响。 4. 护理不当：如长时间暴露在阳光下，未做好防晒，会加重色素沉着。 5. 个体差异：每个人的皮肤修复能力和代谢速度不同，也会影响皮炎恢复后的肤色。 接触性皮炎由红变黑不一定是病情恶化，但需要重视。建议及时就医，医生会根据具体情况制定合适的治疗方案，可能包括外用药物如炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏（如糠酸莫米松软膏）、他克莫司软膏等，口服抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪等。同时要注意皮肤护理，避免刺激，做好防晒。

你好，根据你的情况，一般就是采用药物治疗，您可以服用安定镇静剂或抗过敏药物，如安定，或者肌肉注射扑尔敏、丹参注射液，还可以在患处涂抹达克罗宁软膏配合治疗，祝您早日康复！