右侧腹股沟淋巴结反复肿大溃破伴盗汗原因不明

2025-03-23 10:09 点击扫描二维码更精彩

问题：

BR>春节前曾因前列腺炎下腰、下腹痛，后腹股沟淋巴结肿大，两个月期间因洗澡用力擦拭碰痛，3月中旬该右侧腹股沟淋巴结肿大溃破并形成皮下囊肿硬物，次日晚开始夜间盗汗，在服用消炎药期间渐无盗汗（大概持续了3、4天），到301医院找普通外科主任医生看过，都未做明确诊断，认为是发炎并建议消炎后切除。吃了消炎药一两周后囊肿硬物基本消除，但一个月后再次该处淋巴结肿大、溃破，和第一次症状完全相同。在肿大未溃破时吃阿莫西林并抹金霉素软膏未阻止后来的溃破。溃破后用酒精擦拭并服用阿莫西林，3日内溃破口愈合，并在一周多的时间里基本消除皮下囊肿。但还是经常夜间盗汗。未发烧。后看过血液病权威医生，完全排除淋巴瘤，但未就是否淋巴结核做出判断。普通外科的主任认为应该尽快切除以免反复肿大溃破，但血液病权威专家认为无必要。请这里的医生专家给点基本判断，我谢谢你们了。。本次发病及持续的时间:3个月病史:慢性咽炎、颈椎病、前列腺炎辅助检查:普通生化检查全部正常，血常规正常（白细胞10.3*109/L，略高），结肠镜完全正常，胸片正常有钙化点（胸外科主任医生认为无碍）如果有了满意的回答请及时采纳，不要辜负了回答者！　评价关闭　　专业回复区　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2006年最具实力特色专科医院回答者:iiyi-鱼er　医苑职称:无　(2006-5-1121:51:25)做个病理检查确定一下，结核的可能性大。|修改回答|采纳为答案|投诉|评价(0)|↑回页首|　评价关闭　　游客意见区回答者:游客(61.49.191.*)　　(2006-5-1215:35:08)上午去309医院做了PPT皮试，说三天后出结果，如果皮试没问题能完全排除淋巴结核吗

回答2
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价

耿立果主治医师

广东省中医院

三级甲等

男科

右侧腹股沟淋巴结反复肿大溃破且伴有夜间盗汗，可能由炎症、结核、肿瘤、自身免疫病、寄生虫感染等引起。 1.炎症：局部组织的细菌感染可导致淋巴结肿大和溃破，常见致病菌如金黄色葡萄球菌、链球菌等。治疗通常使用抗生素，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星、甲硝唑等。 2.结核：结核分枝杆菌感染可引起淋巴结结核，表现为淋巴结肿大、破溃、盗汗。确诊常依靠病理检查、结核菌培养等。治疗需联合使用抗结核药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.肿瘤：淋巴瘤或其他部位肿瘤转移至淋巴结，也可能出现类似症状。需进行病理活检、免疫组化等检查明确诊断。治疗方案取决于肿瘤类型和分期，可能包括手术、化疗、放疗等。 4.自身免疫病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，自身免疫系统异常攻击自身组织，导致淋巴结肿大。通过自身抗体检测、免疫指标检查等诊断。治疗常使用糖皮质激素、免疫抑制剂，如泼尼松、环磷酰胺等。 5.寄生虫感染：某些寄生虫感染，如丝虫病，也可能影响淋巴结。诊断依靠病原学检查。治疗使用驱虫药物，如乙胺嗪。总之，对于右侧腹股沟淋巴结反复肿大溃破伴盗汗的情况，需要综合多种检查结果明确病因，然后采取针对性的治疗措施。
2025-03-23 16:08

咨询相关医生