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邢秋君 副主任医师
九江泌尿科医院
行为发育科
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一、一般治疗 不要责难和打骂儿童,应给予鼓励,使患儿有治好遗尿的决心。父母对患儿给予高度关心和爱护。在晚饭后禁止饮水,放睡前排尿,夜间唤醒患儿起床排尿1~2次。 二、药物治疗 ①丙嗪:为中枢兴奋剂,可减轻睡眠深度,每晚口服25~50mg,连续3~4个月。如停药后复发,可再给药。 ②副交感神经阻滞剂:普鲁本辛或羟丁宁。入睡前口服,可使逼尿肌松弛,抑制膀胱收缩。 ③麻黄素25mg睡前口服。可增加膀胱颈部和后尿道的收缩力。 三、膀胱训练 在日间嘱患儿尽量延长排尿间隔时间,逐渐由每1/2~1小时1次延长至3~4小时1次,以扩大膀胱容量。 四、条件反射训练 用一套遗尿的警报装置,训练患儿在遗尿前惊醒。在患儿身下放一电子垫和一电铃相连接,一旦电子垫被尿湿时,接能电路而使电铃发现声响,惊醒患儿起床排尿;如效果不佳,可加用丙嗪以减轻睡眠深度。
2016-08-31 11:41
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回答4
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孙先华 副主任医师
鹤岗市人民医院
三级甲等
泌尿科
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孩子长期尿床可能由多种因素导致,如神经系统发育不完善、睡眠深度过深、膀胱容量较小、心理因素、遗传因素等。 1.神经系统发育不完善:儿童神经系统发育是一个逐渐成熟的过程,如果发育迟缓,可能影响对排尿的控制。可通过神经功能训练来改善。 2.睡眠深度过深:深度睡眠时大脑对排尿信号的感知和反应能力下降。睡前避免剧烈运动和兴奋,保持规律作息。 3.膀胱容量较小:膀胱容量不足会导致储尿能力差。可通过膀胱训练,如逐渐延长憋尿时间来增加容量。 4.心理因素:紧张、焦虑等心理状态可能引发尿床。家长要给予孩子关爱和支持,减轻心理压力。 5.遗传因素:若家族中有尿床史,孩子尿床的概率可能增加。 孩子长期尿床需要综合考虑多种因素,家长应带孩子到正规医院就诊,明确原因后采取针对性的治疗措施。同时,要给予孩子足够的耐心和鼓励,帮助其克服困难。
2025-03-20 23:48
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回答3
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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这种情况属于儿童遗尿症,主要是膀胱中枢神经感知尿意功能差,有尿不能自醒,晚上形成尿量多造成的,这是病,做家长的一定要重视起来,不要总认为长大了就好了,这是不科学的,河北省石家庄脑系医院遗尿科提醒您,遗尿症是一种生长发育期常见病状,一定做到早发现,早治疗,在住校之前一定要把他治愈了,只有这样才能保证孩子健康快乐,心理健康。成龙成风。
2016-01-21 13:12
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回答2
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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长期以来很多家长并不认为尿床是一种病,认为孩子是玩累了,喝水多了或者干活脆认为孩子懒,没有养成良好习惯造成的,并且由于长期照料患儿疲惫不堪而责备和打骂患者,实际上尿床主要是由于排尿的神经中枢功能不健全以及对有关神经支配不灵而引起的。孩子3岁以前尿床大多数是正常的生理现象,随着年龄的增长会慢慢改善。对膀胱充盈的觉醒反应是一个随着年龄渐渐发育成熟的生理过程,一般来说,此过程的发育在幼儿2岁以后才开始出现,至少近5岁时接近完善。3岁以前该觉醒反应正处于发育过程中,当此生理过程建立并发育成熟后,膀胱充盈刺激可引起脑电波的改变,使深睡眠状态转入浅睡眠状态,不继续的刺激终致觉醒。因此,正常儿童即使在睡眠中也不会发生尿床。遗尿症患儿,此种发育迟缓或发生障碍。患儿在膀胱充盈时,不能把膀胱充盈的刺激这一信号像正常人一样传递给大脑皮质,致使膀胱充盈到一定限度后逼尿肌产生收缩,而患儿仍不觉醒,出现尿床。小孩一般都在2-3周岁之后逐渐就不会晚上尿床了,一般情况下都是一夜不带动的睡到天明了,或者晚上喝水多了偶尔自己叫大人尿泡。所以只要小孩尿床一般都是有诱因的,要区分功能性病变和器质性病变,功能性病变用药都是可以完全治愈的,器质性病变要及时找出诱因,需要不引起尿床的疾病治好,尿床症状才会得到康复的,但是器质性疾病不常见,一般功能性遗尿出现的多。河北省石家庄健安中医院遗尿科,我是随主任。想要治好尿床病,必须要明白尿床形成的原因,只有这样才能有的放矢,做到彻底治愈尿床病。遗尿病形成的原因与一下因素有关:1,膀胱小、膀胱括约肌功能差,白天小便次数多,有尿憋不住,有尿急、尿频现象,有个别的孩子白天还有尿裤子现象。2,大脑内分泌失调,肾气不足,晚上12-2点之间尿床,叫时迷糊,不叫则尿。3,脾胃虚弱,饭量小,挑食,体弱多病,易感冒上火闹嗓子。4,膀胱中枢神经功能失调,灵敏度差,神经感受器传递信号有误,早上凌晨有尿不能醒,导致的尿床,5,肾虚,发育慢个子矮小,晚上出盗汗,白天多动注意力不集中,学习成绩差,记忆力差,6,拍X光片显示隐性脊柱裂的患者,一般表现为白天小便次数的,中午睡觉尿床、晚上睡觉尿床3-5次或更多,或者有遗传的患者一般表现症状都是比较重等等。以上原因可以单独存在,也可以互为因果,互相制约。只有从补肾健脑,调理脾胃,促进膀胱功能恢复,疏通营养神经入手全面调理身体,疏通大脑与膀胱之间尿意神经中枢经络。能促进大脑尿意反射通道早期形成。达到健脑益智醒神,固肾生髓止遗;通过营养并激活脑神经细胞,促进脑神经细胞发育,深层调养排尿脑中枢,提高大脑尿意灵敏度;调节膀胱逼尿肌收缩与舒展,扩大膀胱容量,减少排尿次数,全面综合治疗小儿、青少年、中年、老年人、男、女遗尿(尿床)尿失禁。缺一不可,只有全面综合治疗了,我相信是可以完全治愈的。遗尿病不算什么大病,只要认真对待,都是可以治好的,一定要有信心。
2016-01-21 07:17
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