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回答1
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韩辉 主任医师
中山大学肿瘤防治中心
三级甲等
泌尿外科
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压力性尿失禁指腹压增加时尿液不自主流出，防治方法有盆底肌训练、药物治疗、手术治疗等。 1. 盆底肌训练：即凯格尔运动，通过收缩和放松盆底肌肉，增强其力量，改善控尿能力。可每天进行3组，每组收缩持续5 - 10秒，然后放松，重复10 - 15次。 2. 药物治疗：常用药物有盐酸米多君、雌激素、度洛西汀等。盐酸米多君能增加尿道闭合压，减少尿液漏出；雌激素可改善尿道黏膜的血液供应和张力；度洛西汀能提高尿道括约肌的收缩能力。用药需遵医嘱。 3. 手术治疗：对于保守治疗效果不佳的患者，可考虑手术。如耻骨后膀胱尿道悬吊术、经阴道无张力尿道中段悬吊术等，能有效改善症状。 4. 生活方式调整：控制体重，避免提重物、长期站立等增加腹压的行为，戒烟限酒，减少咖啡因摄入。 5. 定期复查：了解病情进展和治疗效果，及时调整治疗方案。 压力性尿失禁可通过多种方法防治。患者可先尝试盆底肌训练和生活方式调整，若效果不佳，可在医生指导下进行药物治疗或手术治疗。定期复查也很重要。
2025-05-09 05:02
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