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反流性食管炎致咳嗽反复,如何有效治疗?

胆汁反流性食管炎

主要症状:停药或者环境不适就咳嗽早晚特别明显严重时呕吐发病时间:1年化验检查结果:反流性食管炎女(我老婆)曾经治疗情况和效果:开始以为支气管炎后来确诊为反流性食管炎现在一直在吃药对不起药名我忘记准确写法服用药期间症状减轻咳嗽较少但是停药1-2天就继续咳嗽几次都是这样.本来中医建议中药治疗但是即使服用中药还是咳嗽不止.我非常苦恼因为病情严重的时候老婆基本无法正常睡眠咳嗽严重到呕吐我自己一年多都瘦了20多斤.最主要的是她对药物依赖非常严重.不知道有没有好的治疗手段.我知道比较难以根治但是现在即使服用中药或者停药23天都会咳得很厉害非常痛心.我老婆是因为才用碘131治疗甲亢后抵抗力降低得的这个病.现在甲亢没了但是咳嗽了1年多了.看医院医生都只是简单开下药.我只能四处求解.

  • 回答5

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    樊力红 主任医师

    广州医科大学附属第一医院

    三级甲等

    消化内科

    反流性食管炎引起咳嗽反复,原因复杂,包括胃酸反流刺激、食管敏感性增高、气道神经调节异常、炎症反应以及合并其他呼吸系统疾病等。 1.胃酸反流刺激:胃酸反流至咽喉部,刺激呼吸道,引发咳嗽。治疗上需使用抑酸药,如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等,减少胃酸分泌。 2.食管敏感性增高:食管对刺激的阈值降低,易导致咳嗽。可应用黏膜保护剂,像硫糖铝混悬凝胶,保护食管黏膜。 3.气道神经调节异常:神经调节紊乱,使气道反应性增加。可使用调节神经功能的药物,如甲钴胺。 4.炎症反应:炎症因子刺激呼吸道。需适当使用抗炎药物,如糖皮质激素。 5.合并其他呼吸系统疾病:如同时患有慢性咽炎、咳嗽变异性哮喘等。需明确诊断,针对性治疗。 反流性食管炎导致的咳嗽治疗需要综合考虑多种因素,患者应积极配合医生治疗,调整生活方式,如避免睡前进食、抬高床头等。同时,要遵医嘱定期复查,以便及时调整治疗方案。

    2025-03-23 16:31
  • 回答4

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    你好根据你说的这个情况这个胃原性咳嗽我觉得应该服用一些促进胃肠动力的药物看一下还有就是这个中医治疗效果挺不错的我建议你继续坚持中医治疗前提是找一个好中医个人护理上要注意个人卫生勤洗手多喝水保持良好的室内通风和空气的湿度不要过于食用辛辣刺激和过于肥厚油腻的食物还要注意餐具的消毒清洁等等保持一个良好的积极向上的心态和早睡早起的良好习惯以上回答仅为个人意见仅供参考

    2016-01-21 09:46
  • 回答3

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好!反流性食管炎是指为内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔的而由此引起的食管的炎性反应其主要临床表现是烧心感反酸嗳气.但如果反流物刺激或损伤食管以外的组织器官会引起如:咽喉炎慢性咳嗽哮喘等.你的症状即是一个典型的慢性咳嗽的变现这可能是由于长期反酸损伤了咽部的粘膜导致慢性刺激性咳嗽但这种咳嗽症状因该不会很严重而且随着反流的控制咳嗽也会逐渐恢复从你所描述的情况看我觉得可能与你的妻子在精神上对药物产生了一定的依赖性有关如你的妻子反流无明显反流症状你可以让其缓慢减低药量观察变化.如其拒绝减要则可采用替换疗法即用维生素C来偷换所服药并暗中观察变化如不会出现咳嗽或明显减轻则可判断为并非胜利性疾病如咳嗽依然严重则恢复原有服药并坚持长期用药.最后衷心的祝你早日康复!

    2016-01-21 05:59
  • 回答2

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好这种情况还是要针对返流性食管炎进行治疗主要的治疗方案为:1.减少腹腔压力少食多餐而不一餐多食.避免辛酸食物烟酒及脂肪油腻食品燥热之品;2.饭中饭后保持坐立;3.睡眠时抬高头部;4.应用制酸药中和胃内的酸;5.应用抗组胺药特别是质子泵抑制剂因为上述药物可有效减少胃酸分泌进而缓解上腹部灼痛感;6.如果反流是因为食管裂孔疝应考虑手术.

    2016-01-21 05:19
  • 回答1

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    病人应立即戒烟酒咖啡酸和辣等刺激性饮料和食物亦应禁忌.少食多餐并进低脂饮食.睡前4小时内不宜再进食.睡眠时低枕放松裤带和垫高床头均有助于减少返流.灭吐灵(胃复安)乌拉胆碱均可增强食管下端括约肌功能和促进食管正常蠕动和排空;甲氰眯肌氢氧化铝凝胶有助于抑制和中和胃酸对减轻症状均有一定疗效.阿托品普鲁本锌和颠茄类药物可使食管下端括约肌功能减弱和食管蠕动抑制而反致症状加重故应忌用.

    2016-01-21 04:07
就医问药

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