使用多种抗生素后仍有绿痰,如何治疗?
已使用头孢哌酮六天头孢他啶六天庆大霉素七天都是静点现在喘气不疼了可是早上咳痰还有绿色的请问大夫头孢最多可以点多长时间还能用什么药效果更好一些曾经治疗情况和效果:开始喘气胸疼现在没有明显疼了发过一天烧吃了退烧药好了开始早上咳出的绿痰多现在很少但还是绿的想得到怎样的帮助:想知道还可以接着用什么药得到更确切的治疗谢谢()
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刘海燕 副主任医师
鹤岗市人民医院
三级甲等
呼吸内科
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使用头孢哌酮、头孢他啶、庆大霉素后症状改善但仍有绿痰,可能与感染未完全控制、病原体耐药、合并其他感染、气道分泌物残留、个人体质等有关。 1. 感染未完全控制:细菌可能未被完全清除,需要继续抗感染治疗。可考虑使用左氧氟沙星、莫西沙星等喹诺酮类药物,或阿奇霉素等大环内酯类药物。 2. 病原体耐药:原有使用的抗生素可能不再有效,需进行药敏试验,根据结果调整用药,如选用美罗培南、万古霉素等。 3. 合并其他感染:如真菌感染,可加用抗真菌药物,如氟康唑。 4. 气道分泌物残留:通过祛痰治疗促进痰液排出,如氨溴索、氨溴特罗。 5. 个人体质:个体的恢复能力不同,加强营养支持,增强自身免疫力有助于康复。 总之,出现这种情况需要综合考虑各种因素,在医生的指导下进一步完善检查,明确原因后选择合适的治疗方案。同时,治疗期间要注意休息,多喝水,避免劳累。
2025-03-24 00:21
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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你好绿脓杆菌或称铜绿色假单胞菌是一种致病力较低但抗药性强的杆菌有些菌株对磺胺链霉素氯霉素敏感但极易产生耐药性青霉素对此菌无效但庆大霉素和多粘菌素BE氨基甙类、第三和第四代头孢菌素(头孢哌酮、头孢曲松、头孢匹罗、头孢唑南等后两种为三线抗菌药物应慎用)等抗生素作用较明显一些半合成的青霉素类抗生素比如阿洛西林和哌拉西林对绿脓杆菌也有很强的抗菌作用其有效率约为80%磷霉素对其也有效但效果不如以上的抗生素联合用药可减少耐药菌株的产生
2016-01-20 20:08
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