46岁女性出现月经周期不规律以及小腿晚上睡觉没劲的情况，可能是由于激素变化、营养不良、贫血、妇科疾病、下肢血管问题等因素引起。 1.激素变化：女性在 46 岁左右，卵巢功能逐渐衰退，激素分泌失衡，容易导致月经紊乱。同时，激素水平的波动也可能影响身体的代谢和肌肉功能，引起小腿无力。 2.营养不良：如果饮食不均衡，缺乏蛋白质、维生素 D、钙等营养物质，可能影响肌肉和骨骼健康，导致小腿没劲，也可能影响月经。 3.贫血：月经量过多、饮食中铁摄入不足等原因可能导致贫血，出现乏力、头晕，以及月经不规律。 4.妇科疾病：如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等，可引起月经异常，长期患病也可能影响身体整体状态，导致小腿无力。 5.下肢血管问题：下肢动脉硬化、静脉曲张等血管疾病，会影响腿部血液循环，造成小腿无力，一般对月经影响较小。 总之，出现这种情况需要引起重视。建议及时到正规医院进行相关检查，如性激素六项、血常规、妇科超声、下肢血管超声等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。