总胆红素和直接胆红素升高可能由多种原因引起，如肝脏疾病、胆道梗阻、溶血性疾病、药物影响、生理性因素等。 1. 肝脏疾病：如病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等，会影响胆红素的代谢。患者可能出现乏力、食欲不振、肝区疼痛等症状。治疗上需根据具体病因进行抗病毒、保肝等治疗，常用药物有复方甘草酸苷、水飞蓟宾、双环醇等。 2. 胆道梗阻：胆结石、胆管炎等导致胆汁排泄不畅。常有右上腹疼痛、发热、黄疸等表现。可能需要手术或介入治疗解除梗阻。 3. 溶血性疾病：如自身免疫性溶血性贫血，红细胞破坏过多。常有贫血、黄疸、脾大等。治疗包括糖皮质激素、免疫抑制剂等，如泼尼松、环孢素等。 4. 药物影响：某些药物可能损伤肝细胞，导致胆红素升高。需停用可疑药物，并进行保肝治疗。 5. 生理性因素：过度劳累、饮酒、剧烈运动等也可能引起胆红素暂时升高，一般调整生活方式后可恢复。 总胆红素和直接胆红素升高需要综合分析具体情况，明确原因后采取相应的治疗措施。同时，要定期复查胆红素指标，监测病情变化。

病情分析:你好,你现在胆红素高主要以间接胆红素高为主,考虑是溶血性黄疸.意见建议:人的红细胞的寿命一般为120天.红细胞死亡后变成间接胆红素（I-Bil）,经肝脏转化为直接胆红素（D-Bil）,组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出.间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素（T-Bil）.上述的任何一个环节出现障碍,均可使人发生黄疸.如果红细胞破坏过多,产赡间接胆红素过多,肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时,或者因胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血中的胆红素升高,这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石,将胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,而发生阻塞性黄疸.肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸,也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高,而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高.生活护理:俗话说：三分治,七分养.故要合理安排饮食,生活要有规律,精神要愉快,注意动静结合,切勿有病乱投医滥用药.请注意以下几点：1,饮食宜清淡,如豆类制品,鱼类,蔬菜,水果等,含有大量的维生素A,B,C,E,有较好的抗氧化功能且易消化吸收.2,宜多食海鲜,香菇,芝麻,核桃,大枣,瘦肉及动物肝脏等食物.3,忌饮酒,忌过多甜食.4,饭后宜卧床休息1-2小时,保证肝脏得到充足的血液供应,有利于肝细胞修复.提问人的追问2009-11-1912:34:42前年体检间接胆红素就高,没有用药,去年体检正常,上面说的是今年刚出来的体检结果,B超检查正常.本人有午饭后打乒乓球的习惯,是否可导致此类疾病?去年因条件限制,午饭后未进行活动.

间接胆红素升高主要见于两种情况：溶血性黄疸和肝细胞性黄疸.1.在溶血性黄疸的机理是体内红细胞大量破坏,产生大量的间接胆红素,超过了肝脏代偿能力后,肝细胞不能将其全部转变为直接胆红素,因此血中间接胆红素含量升高.间接胆红素可透过细胞膜,对细胞有毒害作用,不能通过肾脏排出体外.此类疾病有溶血性贫血,血型不合的输血反应及疟疾等2.肝细胞性的黄疸,是由于肝细胞由于各种原因被破坏而不能将间接胆红素完全转化为直接胆红素,导致间接胆红素升高,但是这种情况下由于肝细胞破坏导致直接胆红素入血,所以直接胆红素的增高更为明显.我建议如果有必要的话你可以重新查一次肝功,看一下间接胆红素的这种稍微的升高是由于试验的不可避免的误差所引起的,还是你的间接胆红素确实就是因为某种原因升高了,再考虑药物治疗.