心脏换瓣术后出现心包积液，同时伴有腹胀、呕吐，可能与心功能不全、低蛋白血症、感染、药物副作用、胃肠道疾病等有关。 1.心功能不全：心脏换瓣术后，心功能可能未完全恢复，导致血液回流不畅，引起心包积液和胃肠道淤血，出现腹胀、呕吐。治疗上常使用利尿剂如呋塞米、螺内酯等减轻心脏负荷，改善心功能。 2.低蛋白血症：术后营养摄入不足或消耗过多，可能导致低蛋白血症，引起心包积液和胃肠道水肿。需要补充白蛋白，并加强营养支持。 3.感染：术后发生感染，如心包炎、腹膜炎等，也会导致相关症状。明确感染类型后，使用敏感的抗生素，如头孢呋辛、阿莫西林等进行抗感染治疗。 4.药物副作用：某些药物可能引起胃肠道不良反应，导致腹胀、呕吐。必要时调整药物。 5.胃肠道疾病：本身存在胃肠道疾病，如胃炎、胃溃疡等，在术后身体虚弱时症状可能加重。可使用胃黏膜保护剂如硫糖铝，以及促胃肠动力药如多潘立酮。 出现这些症状应及时就医，进行全面检查，明确原因，采取针对性治疗。同时，患者要注意休息，保持良好的心态，遵循医嘱进行治疗和护理。

你好，已孕足月，建议生产后进一步详细检查为好。

心包积液的原因很多。分感染性和非感染性两大类。其中感染性分：1.结核性2.化脓性3.真菌性4.非特异性。非感染性：1.肿瘤性2.胶原性3.代谢异常4.心肌梗死后综合症。因为发病的原因不同，治疗上有所不同。具体和你宝宝的经治医生沟通。总的治疗原则：强心利尿，限制饮水，排除积水。