抑郁症患者长期失眠如何有效治疗
你好,医生,我母亲有抑郁症好几年了,睡眠一直不好,晚上总是失眠,很痛苦,试过很多方法都没有效果,现在精神很不好,家人也担心,不知道抑郁症失眠应该怎么治疗,有哪些治疗方法。
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回答5
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洪军 主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
心理科
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抑郁症患者长期失眠的治疗方法包括心理治疗、药物治疗、生活方式调整、物理治疗及中医治疗等。 1.心理治疗:通过认知行为疗法、人际心理治疗等,帮助患者改变不良认知和应对方式,缓解抑郁和失眠症状。 2.药物治疗:如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等抗抑郁药,以及佐匹克隆、艾司唑仑等改善睡眠的药物,但药物使用需遵医嘱。 3.生活方式调整:保持规律作息,睡前避免剧烈运动和刺激性食物,创造安静舒适的睡眠环境。 4.物理治疗:经颅磁刺激等物理疗法,可调节大脑神经活动,改善睡眠。 5.中医治疗:采用针灸、推拿、中药调理等方法,调理身体机能,促进睡眠。 抑郁症伴失眠的治疗需要综合多种方法,患者和家属应积极配合医生,坚持治疗,同时关注患者的情绪变化,以提高治疗效果,改善生活质量。
2025-03-20 15:04
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回答4
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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诊断一旦确立,即应制订合理的整体治疗方案:在急性期时,首要的是采取有力措施,尽早地减轻患者的痛苦,缓解症状,控制发作;在急性发作期控制症状达到康复后,应长程治疗,包括防止复燃、预防复发,改善预后。 抑郁症的治疗方式包括药物治疗、心理治疗、物理治疗。药物治疗 药物治疗的特点是起效相对较快,疗效比较确定,适合于中度、重度抑郁症患者。抗抑郁药是当前治疗各种抑郁障碍的主要药物,能有效解除抑郁心境及伴随的焦虑、紧张和躯体症状,有效率约60%~80%。 1、目前一线的抗抑郁剂包括SSRI类药物,如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰、氟伏沙明等,俗称“五朵金花”,SSRI类不良反应较少而轻微,尤其是抗胆碱能及心脏的不良反应少。常见的不良反应有恶心、呕吐、厌食、便秘、腹泻、口干、震颤、失眠、焦虑及性功能障碍等。 2、SNRI类药物,如文拉法辛、度洛西汀,SNRI疗效肯定,起效较快,有明显的抗抑郁及抗焦虑作用。对难治性病例亦有效。常见不良反应有恶心、口干、出汗、乏力、焦虑、震颤、阳痿和射精障碍,大剂量时部分患者血压可能轻度升高; 3、NaSSAs类(NE和特异性5-HT能抗抑郁药),如米氮平,有良好的抗抑郁、抗焦虑及改善睡眠作用,口服吸收快,起效快,抗胆碱能作用小,有镇静作用,对性功能几乎没有影响,常见不良反应为镇静、倦睡、头晕、疲乏、食欲和体重增加; 4、安非他酮,去甲肾上腺素、5-羟色胺、多巴胺再摄取的弱抑制剂,对单胺氧化酶没有抑制作用,适用于抑郁症以及双相抑郁,优势为对体重以及性功能影响小。常见的不良反应有:激动、口干、失眠、头痛或偏头痛,恶心、呕吐,便秘、震颤、多汗。 5、对于一些焦虑明显、伴有睡眠障碍的患者,可以短期使用一些苯二氮卓类(安定类)药物或者一些新型的助眠药物,如唑吡坦、佐匹克隆。对于一些症状严重,甚至伴有精神病性症状的患者,可以合并抗精神病药物治疗。
2016-01-19 20:41
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回答3
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,失眠抑郁症的治疗方法: 1、药物治疗:西药抗失眠抑郁症,以改变脑部神经化学物质的不平衡为治疗原理,有着起效快,见效显著,副作用明显的特点。而中药标本兼治,温和调理,绿色安全,但是见效较慢。因此心理医生在衡量怎样治疗失眠抑郁症的药物选择上,还会更多的考虑患者身体素质、症状轻重等多方面因素。 2、心理治疗:以药物治疗为主,心理治疗为辅的综合疗法,是目前临床医学界在考虑怎样治疗失眠抑郁症时的首选方法。在用药物治疗的同时,配合心理治疗主要是用来改变不适当的认知或思考习惯、或行为习惯,是一种辅助的治疗方法。 3、移情治疗:享受阳光和运动的美好,能够让抑郁症患者的心情得到显著的放松。同时培养对新鲜事物的兴趣和爱好,让自己的生活每天都充实、积极,这是患者在寻求怎样治疗失眠抑郁症疗法时,不用花钱自己动手就能办到的方法。 4、食疗方法:“催眠”食谱:球状莴苣有镇静、安眠的功效,生食、煮汤或热炒,安神催眠的效果都不错。香蕉的成分里有诱导睡眠的褪黑激素,以及天然安眠药色胺酸。“抗抑郁”食谱:酸枣仁、百合、龙眼、莲子,都有解郁、安神的功效,首乌和桑葚有滋补肝肾之效,可治抑郁症、失眠、健忘烦躁等症。 5、运动治疗:运动可以减轻失眠抑郁症状。患者可以在日常生活多进行运动,不仅可以在锻炼身体,也可以减轻失眠抑郁症状。
2016-01-19 18:57
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回答2
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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首要的是采取有力措施,尽早地减轻患者的痛苦,缓解症状
2016-01-19 17:44
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回答1
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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你好。一、心理治疗(”谈话治疗“)。是改变你对周围世界的看法,以及你对其作出反应的方式。心理治疗单独使用或与抗抑郁药合用时,可以解决你与家人、配偶或其他人之间特定的问题。根据每个人的需要,治疗可能持续3~6个月。二、药物治疗 一些患有轻度抑郁症的人单用心理治疗就非常有效,但是对于患有中重度抑郁症的人,通常将抗抑郁药与某种心理治疗合用时效果最好。三、音乐疗法 抑郁症心理治疗方法中最受患者欢迎的一种,莫过于音乐疗法。大脑边缘系统和脑干网状结构,对人体内脏及躯体功能起主要调节作用,而音乐对这些神经结构能产生直接或间接影响。
2016-01-19 15:39
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