66 岁男性患者出现头晕、手脚凉的症状，可能与动脉粥样硬化、血管狭窄、血糖控制不佳、血液循环不良、神经功能异常等有关。 1.动脉粥样硬化：双侧颈动脉硬化伴多发斑块形成、主动脉弓头颈部动脉多发粥样硬化斑块形成及官腔不同程度狭窄、右侧颈内动脉闭塞等，会影响脑部供血，导致头晕。治疗上可使用他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀稳定斑块，抗血小板药物如阿司匹林预防血栓形成。 2.血管狭窄：狭窄的血管减少了血液供应，引发头晕。必要时可考虑介入治疗或手术治疗，如血管成形术、支架置入术等。 3.血糖控制：血糖高会影响血管和神经功能。除了使用诺和龙，还可考虑二甲双胍、格列齐特等降糖药，同时要注意饮食和运动控制血糖。 4.血液循环不良：可通过适当运动，如散步、太极拳等促进血液循环，改善症状。 5.神经功能异常：长期的血管病变可能影响神经功能，导致头晕。可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1 等。 总之，患者需要综合治疗，包括药物治疗、生活方式调整等，并定期复查，监测病情变化。同时，要遵医嘱用药，避免自行增减药量。

动脉硬化是动脉的管壁由于脂类物质沉积,导致动脉管壁的弹性减退,管腔变得狭窄,以至于影响正常的血液循环和供氧功能.可以用通脉颗粒，洛伐它丁调理

您现在头晕是因为右侧颈内动脉闭塞造成头脑供血不足支持现在疗法建议您在降糖的同时还要吃一些抗动脉粥样硬化的药物平时也可以做一些按摩疗法加强体育锻炼避免剧烈活动饮食得清淡禁食辛辣油腻的食物祝您早日康复

病情分析:你的嘴斜、说话不清双侧颈动脉硬化伴多发斑块形成实际上都是动脉硬化发展的结果由于动脉硬化脑血流减少故出现头晕手脚凉考虑与下肢动脉硬化有关动脉硬化是老年人常见病与年龄密切相关糖尿病、高血压、血脂高会加快动脉硬化的发展是动脉动硬化的高危因素意见建议:所以治疗主要是针对糖尿病高危因素并辅以抗动脉硬化的药物第一严格控制血糖诺和龙是一个很好的药物但蜂胶不建议服用说白了也就是个保健品很贵没太多的作用建议血糖控制在空腹6-7餐后9-10左右太低了很容易出现低血糖第二抗动脉硬化主要是抗血小板聚集的药和调脂药一定要坚持服用同时可以配合活血化瘀的中药如三七、丹参、含月水蛭成分的中成药都不错同时配合一些营养脑神经、改善脑代谢物药物对你的头晕症状改善有好处第三生活调摄控制血糖1、先要从饮食做起吃饭要有规律包括时间规律及量规律;2、主食要吃到七八分饱满不要光吃粗粮一定要粗细搭配细粮为主粗粮为辅一定不能饿肚子;3、要适当减少脂肪摄入（包括食用油、肥肉、肉汤及富含脂肪的花生、瓜子类食物）4、蛋白质摄入不能过量5、适当增加蔬菜摄入6、多饮水7、要注意每餐时碳水化合物、脂肪、蛋白质的搭配不要太单调8、睡前可适量进食少量水果而且要保证每天都要有水果摄入可以补充微生素和微量元素9、低盐饮食饭后30分钟后适量运动针对您的情况建议您饭后快走半小时左右;保证充足的睡眠；保持心情舒畅

病情分析:引起“头晕症状”主要是双侧颈动脉硬化斑块这个斑块致使颈动脉的官腔狭窄而使大脑供血不足（或者堵塞）同样你的手脚凉也是周身的血液循环不好有关血液循环不好也是动脉硬化的因素对于糖尿病的病人相对动脉硬化要比一般的人群严重所以你单纯降糖不行必须要抗动脉硬化治疗同时进行意见建议:抗动脉硬化治疗首选的药物是他汀类药物比如辛伐他汀、阿托伐他汀等有很好的稳定斑块、缩小斑块作用是目前临床首选药物此外对于你现在的状态治疗一定要达标血糖、血脂都要达到正常的标准这样你的症状才能全部缓解