14 岁男童先心病术后主动脉瓣重度反流原因及治疗
患者性别：男患者年龄：14详细病情及咨询目的：医生你好：我儿患有先天性室间隔缺损，95年10月孩子3岁时经医院手术治疗后痊愈出院，手术后听见有杂音，医生给做过一次B超，但告知无恙（但目前医院病历上没有该B超报告单），孩子出院后身体状况良好，无不良反应，也没复查，只是身高比同龄人相对矮一些。2005年一次听诊出心脏有杂音，经彩超检查为：主动脉瓣重度反流（检查结果为，左室明显扩大，余房室腔大小正常。主动脉根部轻度扩张，主肺动脉未见异常，室间隔及左室后壁心肌厚度正常，室间隔缺损修补处，未见残余分流。主动脉瓣呈三叶式，均增厚，右冠瓣卷曲，活动幅度小，见明显关闭间隙，约0,8cm,舒张期见大量反流进入左室，最大反流速4.3m/s，最大压差73mmHg.余瓣膜形态，结构未见异常，未见异常反流。房间隔完整），请问，出现此种情况是什么原因引起？是否与手术有关。另外，使用目前什么方法治疗最好，听说可以换瓣，术后效果如何？本次发病及持续的时间：无病史：无
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回答5
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杜俊峰 主任医师
广东省中医院
三级甲等
心胸外科
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14 岁男童先天性室间隔缺损术后出现主动脉瓣重度反流，可能与多种因素有关，包括先天发育异常、术后并发症、感染、自身免疫反应、生活习惯等。 1. 先天发育异常：主动脉瓣本身在胚胎发育过程中存在缺陷，虽室间隔缺损手术成功，但主动脉瓣问题逐渐显现。 2. 术后并发症：手术可能对主动脉瓣周围组织产生影响，导致其功能逐渐受损。 3. 感染：如细菌、病毒等感染侵犯心脏瓣膜，引发炎症和结构改变。 4. 自身免疫反应：自身免疫系统错误攻击心脏瓣膜组织，导致其功能障碍。 5. 生活习惯：长期剧烈运动、过度劳累、营养不良等不良生活习惯，可能加重心脏负担，影响瓣膜功能。 总之，该男童的情况较为复杂，需要综合评估。治疗方法包括药物治疗以缓解症状、控制病情进展，必要时进行瓣膜置换手术。具体治疗方案应根据患儿的具体情况，在专业医生的指导下制定。
2025-03-19 19:14
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回答4
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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这种情况需要及时治疗(最大的可能就是换瓣),否则可能会失去手术机会.[本贴已经被杨运海在2005-3-2221:08:02修改过]
2016-01-20 00:50
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回答3
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好，主动脉瓣重度反流要尽早进行手术治疗，应需要换瓣手术。手术方案和和费用需要根据具体病情，具体可以咨询，详细说明病情，专家会帮到你的
2016-01-20 00:00
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回答2
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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鉴于患者的检查结果显示的情况，建议尽早就诊专科医院治疗，目前瓣膜病变的治疗的技术成熟，治疗的效果好，由于没有看见患者和详细的检查结果，如果患者的病情允许的话，考虑腋下小口治疗的可能性。一般轻度狭窄，建议观察即可；平时注意避免劳累，避免感冒和肺炎，以免加重病情；对于中重度的狭窄，尽早手术治疗，以免贻误病情
2016-01-19 17:32
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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好患者主动脉瓣重度反流左室未明显增大射血分数尚在正常范围考虑是代偿期你好建议到省级医院复查心脏彩超了解瓣膜反流情况和瓣膜的质量一般根治的办法如果有外科适应症建议手术治疗
2016-01-19 11:07
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