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易述红 主任医师
中山大学附属第三医院
三级甲等
肝胆外科
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肝腹水割脾手术后六天腹腔仍有大量液体流出,不见好转,可能与多种因素有关,如手术创伤、低蛋白血症、感染、肝功能不佳、引流不畅等。 1. 手术创伤:手术对腹腔组织造成的损伤,可能影响组织液的吸收和回流。需要一定时间恢复,期间要密切观察。 2. 低蛋白血症:肝脏功能受损,蛋白合成减少,导致血浆胶体渗透压降低,引起腹水。可补充白蛋白。常用药物如人血白蛋白、复方氨基酸胶囊、水解蛋白口服液。 3. 感染:腹腔内感染会导致炎症渗出增加。应进行抗感染治疗,如使用头孢曲松钠、左氧氟沙星、甲硝唑等。 4. 肝功能不佳:肝脏代谢和合成功能障碍,腹水难以消除。需保肝治疗,使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊等。 5. 引流不畅:引流管堵塞或位置不当。需检查引流管情况,必要时调整。 总之,对于这种情况,需要综合评估患者的整体状况,明确具体原因,并采取相应的治疗措施。同时,患者要注意休息,保持良好的心态,积极配合治疗。
2025-03-20 23:41
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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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你好,腹水的基本治疗是卧床休息和低盐饮食,配合利尿剂使用,后者使肾从尿中排出更多的水分.如腹水导致呼吸和进食困难,可经腹壁穿刺放腹水(治疗性腹穿).除非病人同时使用利尿剂,否则放腹水很易再发.通常,大量的白蛋白(血浆主要蛋白)从血浆中丢失入腹水,因此,可经静脉输入白蛋白给予补充。
2016-01-19 07:32
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