胃角部小弯处溃疡恶变概率及手术指征是怎样的?
岁以往诊断治疗经过及效果:经检查,胃角部小弯处可见凹陷上覆白苔,大小约1.0*1.5CM,周边黏膜充血水肿,其余状况良好,请问该溃疡恶变概率有多大,什么情况下必须采取手术??第一次问题补充:(2008-4-1110:26:40)胃镜检查报告:食管各段及贲门未件异常,齿状线清晰.于胃角部小弯处可县凹陷上覆白苔,大小约1.0*1.5CM,呈类圆形,周遍黏膜充血水肿,取活检6块;幽门圆,开放好;球腔无畸形,未见白苔.降部起始部黏膜正常.<BR
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回答5
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陈烨 主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
消化内科
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胃角部小弯处溃疡的恶变概率受多种因素影响,如溃疡大小、形态、患者年龄、症状、病理检查结果等。手术指征包括药物治疗无效、严重并发症、恶变倾向等。 1. 溃疡大小:一般来说,较大的溃疡恶变风险相对较高。直径超过 2 厘米的溃疡恶变可能性增大。 2. 形态特征:边缘不规则、底部凹凸不平、质地硬的溃疡恶变几率较大。 3. 患者年龄:年龄较大的患者,胃黏膜修复能力下降,恶变风险增加。 4. 症状表现:如果出现持续且剧烈的腹痛、消瘦、黑便等症状,提示可能恶变。 5. 病理检查:若活检发现有不典型增生、肠上皮化生等,恶变风险上升。 6. 药物治疗效果:经过规范的药物治疗,如使用奥美拉唑、兰索拉唑、枸橼酸铋钾等,溃疡仍不愈合,可能需要手术。 7. 严重并发症:如出现穿孔、大出血等并发症,应考虑手术。 总之,对于胃角部小弯处溃疡,应综合多种因素评估恶变概率和手术必要性,患者需遵医嘱定期复查,以便及时调整治疗方案。
2025-03-20 03:29
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回答4
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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你好!是巨大溃疡,而且发生在胃角,引起高度重视防止癌变.目前避免剧烈运动,防止穿孔出血.你可把胃镜和病理报告图片、诊断发到网上,我看看,看过后给你提出治疗意见.或访问我们的网站,对你会有帮助.于彦芳主任
2016-01-19 13:43
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回答3
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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一定要禁烟,酒,咖啡,茶,生冷,辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如:土豆芋头粉丝粉条红薯等凉粉,不要吃苏打饼干等,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物.
2016-01-19 08:29
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回答2
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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患了胃溃疡你采用以下药物进行治疗即可,奥美拉唑(空腹服用),丽珠得乐(空腹服用),阿莫西林,克拉霉素,注意饮食要有规律,忌食辛辣刺激性的食物,同时注意一下几个方面:1,生活有规律,心情乐观,戒烟忌酒,切勿暴饮暴食或饥饱不均.2,少食多餐,避免难消化和刺激性强的食物,如咖啡,辛辣之物.3,有胃闷胀,泛酸,嗳气者,宜用吗丁啉或胃复安,饭前半小时服用.4,有胃部胀痛者,可用解疼剂或其他有止痛作用的胃药.5,慢性萎缩性胃炎患者中有极少数人恶变胃癌,因此每年须进行一次胃镜复查.连续服用两个月就可以彻底治愈的.
2016-01-19 07:06
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回答1
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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胃病重在养,除了吃药,自我保健很重要,可制订合理的饮食制度吃饭少量多餐,定时定量,细嚼慢咽,少说话,不看书报,不看电视;保持思想松弛,精神偷快,禁食酸性高的食物,忌酒,辣,油炸食物.也可以服用保健品,如太阳神猴头菇胃肠保健口服液效果不错
2016-01-18 23:33
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