三周岁孩子拉黑屎且格外臭，可能是饮食因素、药物影响、消化道出血、肠道感染、肝胆疾病等。 1.饮食因素：孩子近期食用过多含铁丰富的食物，如动物血、肝脏，或黑色食物如黑芝麻等，可能导致大便变黑且臭。 2.药物影响：服用某些药物，如铁剂、铋剂，也会使大便颜色变黑、气味异常。 3.消化道出血：如果胃肠道黏膜受损出血，血液经过消化后会使大便变黑，同时伴有腹痛、呕吐等症状。 4.肠道感染：肠道受到细菌或病毒感染，引起炎症，可能导致大便性状和气味改变。 5.肝胆疾病：如胆汁排泄不畅，胆红素代谢异常，也可能出现黑便且臭的情况。 总之，孩子出现拉黑屎且格外臭的情况，家长要仔细观察孩子的其他症状。如果情况持续不改善或伴有其他不适，应及时带孩子到正规医院就诊，进行相关检查，如大便潜血试验、血常规、腹部超声等，以明确原因，采取相应的治疗措施。

你好，考虑孩子是否吃啥药物了，或是上火有关系孩子吃的食物，或是药物都会影响大便颜色，如果没有这些可能是有火了，可以多喝水观察看看