结核性心包炎患者出院后不久又高烧，可能由多种原因引起，如结核未控制、合并其他感染、药物热、自身免疫反应、心包积液增多等。 1. 结核未控制：结核分枝杆菌可能未被完全清除，仍在体内活跃，导致发热。此时需继续规范抗结核治疗，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2. 合并其他感染：如细菌、病毒感染等。需完善血常规、病原学检查等明确，根据结果选用合适的抗感染药物，如阿莫西林、阿昔洛韦等。 3. 药物热：某些抗结核药物可能引起发热。可在医生评估后调整用药。 4. 自身免疫反应：疾病引发的自身免疫异常也可能导致发热。 5. 心包积液增多：积液量增加可能压迫心脏，引起炎症反应和发热。必要时需再次穿刺引流。 总之，结核性心包炎出院后高烧的原因较为复杂，需要综合各项检查结果，由医生明确诊断，并采取相应的治疗措施。患者应及时复诊，遵循医嘱治疗。

得结核病常常与体质虚弱有关。矽肺也容易引起。根据你说的情况现在发热可能不是结核病心包炎引起的，可以与感冒有关，建议到医院复查检查一下。