78 岁老人结肠高位梗阻通便后再次梗阻，可能是肠道动力不足、肠道炎症、肿瘤、饮食不当、精神因素等所致。 1.肠道动力不足：随着年龄增长，肠道蠕动功能逐渐减弱。可适当增加活动量，如散步等，促进肠道蠕动。 2.肠道炎症：炎症刺激可导致肠道黏膜水肿、狭窄。需使用抗炎药物，如美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等。 3.肿瘤：肿瘤阻塞肠道。明确诊断后，可能需要手术或放化疗。 4.饮食不当：进食过多不易消化的食物。调整饮食结构，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果。 5.精神因素：紧张、焦虑等不良情绪影响肠道功能。保持心情舒畅，必要时进行心理疏导。 总之，对于老人结肠高位梗阻再次不通的情况，需要综合考虑多种因素，进行全面的检查和评估，以制定个体化的治疗方案。

老年人便秘引起的肠梗阻比较常见，需要找出便秘的原因，请问是否有高血压，糖尿病等基础病建议最好拍一下腹部平片，平时可以口服芦荟胶囊或者潘泻叶以通便。多食水果和蔬菜

这个年龄，如果出现结肠的梗阻，那么考虑要查清楚梗阻的原因，排除新生物导致的。这种情况建议仔细检查，如果经常梗阻的话，可以考虑手术治疗。

患者呕吐的症状明显，加上有梗阻的病史，还是考虑高位肠根阻的可能性大建议患者先禁食禁饮，然后及时到医院治疗，在家想要达到再通还是有一定难度的，在医院可以全面帮助患者的肠道梗阻的纠正

这个情况，一般是考虑有不完全性肠根阻的表现，这个目前是能够保守治疗好，先保守治疗通便，然后做结肠镜检查，明确原因，。目前治疗，一般还是先用保守治疗，可以用中药大承气汤，或者是喝甘露醇，乳果糖，果导等，包括灌肠，如果效果不好，还是要做好手术的准备的。